В чем проблема? Мягкая десна становится такой по ряду причин. Одной из основных является неправильный уход за полостью рта. Недостаточная или неправильная гигиена приводит к образованию зубного налета и камня, что способствует развитию воспаления десен.
Какие еще причины? Источником проблем с деснами также могут быть различные заболевания (гингивит, пародонтит, пародонтоз), неправильный прикус, удаление зуба. Поставить диагноз и назначить лечение способен только врач после тщательной диагностики.
- Симптомы мягкой десны
- Причины мягкой десны
- Причины и лечение мягкой десны у ребенка
- Диагностика мягкой десны
- Лечение мягкой десны
- Профилактика мягкой десны
- Часто задаваемые вопросы о мягкой десне
Симптомы мягкой десны
В стоматологии есть явление мягких десен, которое является признаком начала воспалительного процесса.
Оно может затронуть не только их, но и мягкую ткань, располагающуюся рядом: периодонт, пульпу и даже зубной нерв.
Отсутствие лечения гингивита (воспаления десен) способно привести к развитию глубинного поражения тканей челюсти.
- Для мягкой десны характерна высокая кровоточивость даже от малейшего воздействия (при чистке зубов).
- Слизистая оболочка челюсти окрашивается в сине-фиолетовый оттенок и сильно опухает. На границе с зубом появляется темная нить.
- Как и в случае с другими воспалительными заболеваниями, рыхлые десны комбинируются с выделением слизи и гноя.
- Зубы расшатываются и неплотно прилегают к слизистой, далее оголяется шейка, а позднее и корень зуба.
Причины мягкой десны
Существует 9 причин того, почему десна может стать мягкой. Это может произойти из-за воспалений, повреждений, неправильной жевательной нагрузки. Но к такому результату ведут и:
Болезни десен
Гингивит, пародонтоз и пародонтит – заболевания, которые могут негативно повлиять на состояние слизистых. Гингивит характерен их воспалением, отеком, появлением крови при приеме пищи и чистке зубов. Если не проводить лечебных мероприятий, может развиться пародонтит. Он приводит к тому, что зубы плохо прикрепляются к деснам и шатаются.
Третья причина того, что десна у зуба становится мягкой – пародонтоз.
Он вызывает сильное воспаление и появляется тогда, когда нарушается трофика костей. На начальной стадии развития симптомы практически незаметны. Десна становится бледной, некоторые пациенты замечают возникновение зуда.
Далее кость альвеолярного отростка ослабевает, слизистая становится намного ниже, корни обнажаются. Шататься зубы начинают только на поздних стадиях.
Неправильная чистка зубов
Наиболее распространенной ошибкой при гигиене полости рта считаются слишком агрессивные движения щеткой. Подобными действиями можно не только загнать налет еще глубже в межзубное пространство, но и сделать десну над зубом мягкой, повредить эмаль. Из-за частых травм слизистая становится опухшей, располагается ниже, а корень костного органа обнажается.
Если чистка зубов проходит неправильно, образовавшийся налет с обилием вредных бактерий частично остается во рту. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают сильное раздражение десен, провоцируя гингивит.
Пациент, чтобы «сберечь» десны, начинает пользоваться щеткой с мягкой щетиной, но от этого становится только хуже, так как они не могут полностью удалить скопившийся налет. Во время чистки зубов можно заметить, что при слишком сильном надавливании десны начинают болеть.
Нарушенный прикус
При неправильном расположении зубов нагрузка на них распределяется неверно. Часть зубного ряда практически не занята пережевыванием пищи, а другая перегружается.
Это приводит к появлению сколов, трещин, частичному стиранию кости, клиновидным дефектам, опущению десны в пришеечной части. Рецессия слизистой влияет не только на эстетику, но и на чувствительность зубов к перепадам температуры, химическим раздражителям.
Отсутствие зубов
После удаления зубов ткань, не испытывающая жевательной нагрузки, постепенно атрофируется. Это происходит по 1 мм в год. При атрофии десна опускается, шейки стоящих рядом зубов оголяются. Ситуация ухудшается, когда соседние костные органы наклоняются в направлении отсутствующего. Десна при этом может быть мягкой и болеть. То же самое часто происходит после имплантации зубов.
Периодонтит
Появление отека, болезненность и ранки в проекции зубных корней может свидетельствовать о прогрессе этого заболевания.
При нем инфекция поражает не только костный орган, но и близлежащие ткани, образуя кисту с гноем внутри. Во время обострения заболевания десна опухает, в кости появляется свищ, сквозь который гной попадает в полость рта.
Через несколько дней рана заживает до очередного обострения.
Гипосаливация
Дефицит слюнной жидкости во рту портит качество не только зубов, но и десен. Обычно этот секрет смывает остатки пищи, предотвращая размножение патогенной микрофлоры. Если во рту слишком мало слюны, налет на зубах откладывается быстрее, далее он затвердевает и превращается в камни.
После этого десны воспаляются, а костные органы поражаются кариесом. Сухость появляется из-за закупорки слюнных желез, сахарного диабета и дыхания только ртом.
Короткие уздечки губ, тяжи
Проблемы с деснами могут стать следствием мышечных тяж и коротких губных уздечек. Если они расположены слишком близко, то постепенно начинают тянуть десну. Этот процесс постепенно оголяет корни зубов.
Кроме того, к этой проблеме может привести мелкое преддверие ротовой полости. Десна постоянно повреждается частицами пищи и планомерно опускается. Место рецессии очень сложно поддается очищению, потому налет, вызывающий воспаление, становится отягощающим фактором.
Ошибки стоматологического вмешательства
При отсутствии отклонений, десна может стать мягкой и начать болеть после лечения кариозного поражения зубов. Данные симптомы возникают и при повреждении десен нитью для ретракции и бормашиной, дисками для полирования. Срок заживления тканей в этом случае – три-пять дней.
Если указанные симптомы спустя данное время не прошли, это говорит о недобросовестной полировке пломбы и ее неплотном прилегании. То же самое может происходить при неплотно сидящей на зубе коронки. Под нее постоянно попадает пища, а затем загнивает. Это приводит к переходу воспаления десен в хроническую форму.
Аллергия на материал пломбы, коронки
Композитные материалы нового поколения и те, из которых изготавливают коронки, зачастую не вызывают аллергических реакций. Но иногда пациент может отреагировать на один из компонентов, входящих в состав. К примеру, организм способен посчитать аллергеном металлический сплав или наполнитель композита – микроскопические частицы аморфного кремнезема, стекла из бария и стронция, силиката циркония, кварца, титана, полимерных частиц.
Аллергию на стоматологический материал можно узнать по тому, что десна стала мягкой и опухла, появилась гиперемия и зуд мягких тканей в месте, где находится вылеченный зуб. У некоторых пациентов на слизистых образуются уплотнения. Десна над зубом становится мягкой.
Диагностика мягкой десны
Чтобы устранить проблему, дантисты выясняют, почему она возникла, а также насколько сильно повреждены ткани пародонта. Для этого применяются следующие диагностические методы:
- Опрос пациента. Выясняется, как давно появились симптомы, насколько они интенсивны. Далее уточняется, есть ли у пациента хронические болезни и аллергия.
- Осмотр. Врач оценивает состояние челюсти, десен, ротовой полости, то, насколько качественно пациент проводит гигиенические процедуры.
- Пальпация. Доктор определяет степень подвижности зубного ряда, то, насколько увеличены и уплотнены слюнные железы и регионарные лимфоузлы.
- Перкуссия. С помощью ручки от зеркала стоматолог мягко простукивает зуб, десна которого воспалена, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие периодонтита.
- Зондирование. При помощи градуированного пародонтологического зонда доктор выявляет, хорошо ли зубы прикреплены к деснам. Измеряется ширина, глубина карманов пародонта, результат исследования записывается в особый бланк – пародонтограмму.
- Рентгенография. Получив результаты прицельного снимка или компьютерной томографии, специалист оценивает то, насколько атрофирована костная ткань, есть ли гранулема или киста, говорящая о периодонтите.
Кроме перечисленных выше процедур пациенту могут назначить проведение:
- Биохимического анализа крови.
- Ультразвукового исследования слюнных желез при их сниженной активности.
- Бактериоскопии с целью подтверждения/опровержения грибкового происхождения болезни.
- Осмотр другими специалистами (гастроэнтерологом, гематологом, эндокринологом) при подозрении на то, что воспаление десен вызвано патологиями прочих органов.
Лечение мягкой десны
После того как диагноз определен, выбирается подходящая методика восстановления десны:
Лечение гингивита
Для запуска регенерации десны стоматолог проводит чистку костных органов при помощи ультразвуковых волн и аппарата Air Flow, струями распыляющего специальный порошок. Этим удаляются зубные камни, портящие десну, а также налет, изобилующий болезнетворными бактериями. В дополнение стоматологом назначаются местные противовоспалительные средства и препараты для ускорения закрытия ран.
Лечение пародонтита
Проводят комплексную чистку зубов и кюретаж десен для удаления отложений под ними и пораженных грануляционных тканей. Если костные органы оказываются визуально подвижными, их специальными шинами группируют в единые блоки. С этой целью дантист фиксирует на внутренней стороне десен нить из стекловолокна либо лигатуру из металла, прикрепляемую на отвердевающий под влиянием света материал.
Лечение пародонтоза
Назначаются специальные физиотерапевтические процедуры и средства, улучшающие кровоток, способствующие росту новых костей. Чтобы улучшить обмен веществ, применяются витаминно-минеральные комплексы. Если зубы подвижны, проводят их стабилизацию путем шинирования лентой из стекловолокна или же коронками.
Устранение рецессии десны
Обнаженную шейку зуба покрывают лоскутом, который берется с поверхности нёба. Операция длится около часа, а для купирования боли применяют местные анестетики. Но чтобы проблема не вернулась, дантист борется с причиной рецессии.
Если она вызвана слишком интенсивной чисткой зубов, врач учит пациента делать это правильно. Если ее спровоцировало неестественное положение костных органов, стоматолог направляет на установку брекетов к ортодонту. Если были обнаружены тяжи, а также короткие уздечки губ, их подрезают, расширяя мелкое преддверие ротовой полости.
Лечение периодонтита
Если зуб подвижен, а на десне образовался свищ, стоматолог устраняет очаг инфекции, послуживший почвой для размножения микробов. Для этого он чистит, обеззараживает каналы и наполняет их пастой с высокой концентрацией кальция, которая борется с бактериями.
После того как воспаление ликвидировано, зуб пломбируют гуттаперчей и устанавливают поверх коронку. Если киста имеет большие размеры, ее ликвидируют, захватывая при этом верхушку корня. Если все манипуляции безуспешны, зуб удаляют.
Устранение ошибок предыдущего лечения
В случае допущения ранее серьезных ошибок врач проводит реставрацию, чтобы избежать появления межзубных ступеней, шероховатостей и зазоров. Коронка, которая плохо прилегает к десне, распиливается бормашиной и удаляется.
Если это необходимо, на зубах дорабатываются уступы, с них снимаются слепки, по которым в зуботехнической лаборатории делают коронки. Врач примеряет их и если они прилегают довольно плотно, их фиксируют на цемент или композит.
Замена реставраций при аллергии на материал
В основном в стоматологической практике встречается непереносимость сплавов металлов. Чтобы ее избежать, дантист при первой беседе с пациентом должен узнать, есть ли у него аллергия на металл. Если в ротовой полости уже есть металлокерамические коронки, их удаляют. Далее их заменяют на новые, без аллергена, изготовленные из керамики E.max либо диоксида циркония.
Причины и лечение мягкой десны у ребенка
Этому может быть много причин, среди которых:
- Общие заболевания, провоцирующие сбои обмена веществ или/и гормональный дисбаланс. При проблемах с деснами они исключаются при обследовании у педиатра.
- Неправильная гигиена, когда в результате появившегося в ротовой полости малыша налета происходит размножение патогенной микрофлоры. Родители должны учить своих детей ухаживать за зубами практически с пеленок. Сейчас в магазинах можно найти зубные щетки для самых маленьких и специальные дентальные салфетки. Ими мамы могут обеззараживать ротовую полость малышей.
- Нарушения прикуса у детей старшего возраста. Жевательная нагрузка у них распределяется неправильно, со временем слизистые становятся рыхлыми.
- Патологии десен в результате травм, когда на них постоянно воздействуют механически. При таком развитии событий ткани легко размягчаются и воспаляются.
Детей лечат только под контролем врачей. Сначала доктор выясняет, в чем причина проблемы, ставит диагноз. Хорошо, если вопрос только в гигиене. Меняете средство для чистки зубов на более качественное, правильно орудуете щеткой – и проблема решена.
Если десны стали мягкими от неправильного прикуса или же после травмы, нужно пройти восстановление. В детстве исправить прикус гораздо легче, чем с 13 до 17 лет и после 18–20. Нужны всего лишь специальные пластины – трейнеры.
Часто десны детей травмируются по причине неправильных привычек, сформировавшихся во младенчестве. Ребенок может привыкнуть сосать палец, а повзрослев, начать грызть ручку, карандаш. Все это плохо влияет на детские десны. Быть может, привычка имеет психологические корни: малыш мало спит, играет, отдыхает, часто испытывает стрессы, живет в атмосфере регулярных ссор. Стоит проконсультироваться с психологом.
Увы, и детей не обходят стороной эндокринные сбои. Важно вовремя их заметить и обратиться к специалисту. Не отказывайтесь от его консультации, если направление вам выдал стоматолог.
Профилактика мягкой десны
- Начинается она всегда с профессиональной гигиены полости рта, в том числе чистки зубов подходящими под конкретную проблему средствами.
- Нужно привыкнуть регулярно приходить к дантисту на профилактические осмотры.
- Если у вас во рту есть коронки и/или протезы, для их правильной очистки применяйте ирригатор. Он очень хорошо удаляет остатки пищи, предотвращая образование налета.
- Привычную зубную пасту лучше заменить на ту, которая обладает лечебным эффектом. Такие имеют в составе антисептики нового поколения.
- Применяются высокоэффективные ополаскиватели ротовой полости, которые тормозят развитие вредных микроорганизмов и появление налета на поверхности зубов и десен.
Часто задаваемые вопросы о мягкой десне
Что делать если опухла десна, а зуб не болит?
Начать нужно с записи к стоматологу и рентгенографии, по результатам которой можно судить о реальной причине, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. В основном пациенты принимают антибиотики и пользуются антисептиками.
Сколько дней длится воспаление десен?
Сроки восстановления после перенесенного заболевания сугубо индивидуальны. К примеру, гингивит проходит за 7–10 дней, пародонтит лечится две-три недели, а при травме десна заживает за два-три дня. Зависит все от того, как пациент относится к полученным рекомендациям.
Что пить для укрепления десен?
Витамин C является лучшим средством для борьбы с проблемами и улучшения состояния десен, так как делает костную ткань значительно крепче. Если организм испытывает его нехватку, зубы расшатываются, слизистые воспаляются. Для взрослого человека норма этого нутриента – 90 мг в сутки. Стереотип о том, что его концентрация выше всего в цитрусовых – полнейшее заблуждение.
При фиксации любых тревожных симптомов, касающихся состояния ротовой полости, лучше всего показаться дантисту. Для записи к нему на прием позвоните или просто закажите разговор, с вами свяжется администратор. Он выберет наиболее подходящее для посещения клиники время, укажет путь до нее и проконсультирует вас по всем вопросам.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Использованные источник
- Чижмаков Е. А. и др. РЕГИОНАЛЬНАЯ БИОМЕХАНИЧЕСКАЯ ИЗМЕНЧИВОСТЬ И ГИПЕРУПРУГОСТЬ ТКАНЕЙ ДЕСЕН //Современные вопросы биомедицины. – 2023. – Т. 7. – №. 3. – С. 361-377.
- МАКБОЛ А. А. О. и др. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА ДЕСЕН.
- БТ К. и др. Кровоточат десны. Что делать? //Вестник хирургии Казахстана. – 2012. – №. 3 (31). – С. 88-88.
- Авраменко О. О. ЧТО ДЕЛАТЬ, КАК ЛЕЧИТЬ ВОСПАЛИВШИЕСЯ ДЕСНЫ, УСТРАНИТЬ БОЛЬ //Инновации. Наука. Образование. – 2020. – №. 17. – С. 168-176.
Айк Оганесович Байбурцян
Эксперт в области имплантации и протезирования
Базальная имплантация зубов: преимущества и недостатки
Правильный прикус: виды, фото и отличия от неправильного
Как держатся съёмный и несъёмный протез
Имплантация зубов под ключ: этапы, процедуры, стоимость
Виды имплантации зубов, их плюсы и минусы
Что такое пародонтит: симптомы, причины, классификация, диагностика и лечение
Сколько имплантов можно ставить
Синус-лифтинг: показания и противопоказания
Производители имплантов: рейтинги по цене и проценту приживаемости
Обработка корневых каналов: этапы, методы, реабилитация
7 критических ошибок, которые надо знать каждому, 
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
Позвонить 
