Керамические брекеты: показания, этапы установки и сравнение с металлическим аналогом

О чем речь? Керамические брекеты – устройство, предназначенное для исправления прикуса. Конструкцию делают из поликристаллического оксида алюминия, который по цвету очень близок к зубам. Помимо эстетического эффекта, подобные изделия обладают и другими преимуществами: их материал считается одним из самых крепких и гипоаллергенных.

На что обратить внимание? Прежде чем принимать решение об установке ортодонтической системы, следует проконсультироваться со стоматологом и исключить наличие противопоказаний.

Из этого материала вы узнаете:

1. Как работают керамические брекеты
2. Чем отличаются керамические брекеты от металлических
3. Преимущества и недостатки керамических брекетов
   1. Недостатки керамических брекетов
4. Показания и противопоказания к установке керамических брекетов
   1. Нарушение прикуса
   2. Очень плотное расположение единиц в зубном ряду
   3. Непропорциональное развитие челюстей
   4. Дистопия зубов
   5. Низкая плотность зубов
5. Виды керамических брекетов
6. Как устанавливают керамические брекеты
7. Правила ухода за керамическими брекетами
8. Часто задаваемые вопросы о керамических брекетах
   1. Можно ли установить совсем незаметные или «скрытые» керамические брекеты?
   2. Какова стоимость керамических брекетов в Москве?
   3. Есть ли необходимость в ретейнерах при установке керамических брекетов?

SOS-инструкция при зубной боли: что делать до визита к врачу

Скачать бесплатно

Как работают керамические брекеты

Различные патологии зубочелюстной системы встречаются более чем у половины населения Земли. Согласно статистике, примерно 37 % людей с такими дефектами нуждаются в медицинской помощи.

Современная ортодонтия предлагает различные методы исправления неправильного положения резцов и дентальных рядов, однако наиболее эффективной терапией специалисты считают установку керамических брекетов, которая обеспечивает хорошие результаты даже в самых сложных клинических случаях.

Суть ортодонтического лечения заключается в перемещении зубных единиц в правильные позиции. Для достижения необходимого результата требуется непрерывно воздействовать механической силой на каждый резец в ряду. Устройство, способное справиться с этой задачей, было изобретено в XVIII веке, его конструкция постоянно совершенствовалась.

Современный несъемный аппарат называется брекет-системой (от англ. bracket – «скоба»). Силовая скоба крепится на тонкие площадки, приклеиваемые к поверхности каждой единицы, и создает стабильное давление на перемещаемые зубы.

Брекеты предназначены для коррекции неправильного прикуса. Конструкция изготавливается из специального керамического материала – поликристаллического оксида алюминия, который отличается особой прочностью, гипоаллергененностью, высоким уровнем эстетичности. Подобная брекет-система практически незаметна на зубах, поэтому пациенты отдают ей свое предпочтение.

Чем отличаются керамические брекеты от металлических

По своей конструкции металлические и керамические брекеты схожи. Оба вида устройств могут довольно эффективно воздействовать на зубной ряд для успешной коррекции и получения желаемого результата. Основное различие заключается в материале, из которого их изготавливают.

Для создания металлических брекетов используется медицинская нержавеющая сталь, а керамические делают из поликристаллического алюминия, который может быть прозрачным или иметь цвет, совпадающий с оттенком зубной эмали. Нержавейка заметно выделяется на фоне белизны резцов, в то время как керамика обеспечивает более естественный и эстетичный внешний вид.

Чек-лист: как избежать осложнений после имплантации на 98%

Айк Оганесович
Байбурцян

Эксперт в области имплантации и протезирования. Основатель и медицинский директор сети стоматологических клиник Furor

За 13 лет практики я видел тысячи пациентов,
откладывающих лечение из-за страха
и высоких цен. Многие из них потеряли зубы,
которые можно было спасти. Это разбивало
мне сердце, и я решил действовать.

Я разработал систему, которая изменила жизни моих пациентов.
Теперь они не только сохраняют здоровье, но и экономят огромные суммы.
Хотите узнать как? Я подготовил для вас эксклюзивные материалы,
которые раскроют все секреты.

P.S. Мои пациенты экономят в среднем 73 400 ₽ на лечении.
Присоединяйтесь к ним!

• 
  Как избежать осложнений после имплантации на 98%

  Чек-лист основных этапов подготовки к имплантации, которые помогут избежать осложнений после
• 
  SOS-инструкция при зубной боли

  Что делать до визита к врачу?
• 
  Дневник идеальной гигиены полости рта

  30-дневный план по формированию правильных привычек ухода за зубами
• 
  5 фатальных ошибок при имплантации

  Почему 30% пациентов теряют зубы и деньги

Скачать подборку материалов бесплатно

DOC 2,3 Mb

PDF 2,6 Mb

Уже скачали 12 381

Гибкая металлическая проволока, соединяющая брекеты, чаще всего выполнена из металла с более светлым покрытием, уменьшающим контраст с оттенком эмали. Для лучшей сочетаемости с брекет-системой она может быть в белом, серебристом или матовом варианте. Керамические брекеты на зубах почти незаметны для окружающих, что является их основным преимуществом.

По результатам проведенных исследований керамические брекеты ломаются или раскалываются в два раза чаще, чем их металлические аналоги, поэтому пациент должен неукоснительно соблюдать правила ухода и рекомендации по использованию ортодонтической системы.

Избыточное давление на пластины может способствовать их повреждению, поэтому следует исключить из рациона твердую, жесткую и хрустящую пищу, воздержаться от употребления некоторых фруктов и овощей.

Часто причиной появления заметного желтоватого налета и изменения цвета даже самых лучших керамических брекетов могут стать красящие продукты и напитки. После установки брекет-системы врач всегда рекомендует пациенту отказаться от продуктов и напитков, содержащих красящие вещества: крепкого чая, кофе, соков, кетчупа, красного вина, карри и т. д.

В некоторых случаях можно минимизировать риск окрашивания, если использовать соломинку для питья или сразу же после еды тщательно чистить зубы.

Установка керамических брекетов на нижние передние зубы таит в себе потенциальную опасность для эмали верхних зубов. Дело в том, что керамика, несмотря на свою визуальную гладкость, обладает определенной абразивностью.

При интенсивном жевании и откусывании пищи происходит контакт ортодонтического аппарата нижней челюсти с внутренней поверхностью верхних резцов и клыков, это приводит к постепенному истиранию эмали и повышению чувствительности зубов. В связи с этим иногда для пациента самым практичным вариантом для нижней челюсти может стать выбор износостойких металлических брекетов.

Брекеты белые керамические обладают высокой эстетической привлекательностью, так как практически незаметны на зубах, их цвет гармонично сочетается с оттенком эмали. Это преимущество является ключевым фактором при выборе материала брекет-системы, даже несмотря на отдельные недостатки.

Следует учитывать, что процесс коррекционного лечения может быть длительным, а разница в сроках между керамическими и металлическими конструкциями незначительной, поэтому стремление пациента к большему комфорту всегда обоснованно и целесообразно.

Преимущества и недостатки керамических брекетов

Как и любой медицинский аппарат, керамические брекеты имеют свои плюсы и минусы. К их преимуществам относятся:

• максимальная схожесть цвета брекетов с естественным оттенком зубной эмали;
• гипоаллергенность материалов конструкции, не вызывают повышенной чувствительности;
• форма и гладкая поверхность брекетов исключают травмирование мягких тканей и слизистой полости рта;

• высокая стойкость к окрашиванию при употреблении различных продуктов питания, длительное время сохраняется естественный вид;
• доступная стоимость.

Недостатки керамических брекетов

• иногда по медицинским показаниям специалисты рекомендуют пациенту установить альтернативную брекет-систему, изготовленную из более износостойких и прочных материалов;
• срок эксплуатации керамических брекетов для достижения желаемого терапевтического эффекта может превышать таковой для других типов конструкций на три-четыре месяца, тем не менее продолжительность коррекционного лечения определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента;
• существуют повышенные требования к гигиене полости рта и диете.

Каждый пациент, прежде чем выбрать керамические брекеты, уточняет плюсы и минусы конструкции, однако окончательное решение следует принимать, исходя из профессионального мнения и рекомендаций врача, основанных на диагностических показателях.

Показания и противопоказания к установке керамических брекетов

Установка керамических брекетов показана в следующих случаях:

Нарушение прикуса

Иногда такой дефект визуально незаметен и не вызывает беспокойства, однако при выраженных формах неправильный прикус может сопровождаться нарушением речи, мимическими искажениями лица, а также расстройством дыхательных и глотательных функций.

Очень плотное расположение единиц в зубном ряду

Эта проблема является не только эстетической, но функциональной. Такое положение резцов способствует накоплению патогенных микроорганизмов в ротовой полости, истиранию эмали, развитию кариеса, повреждению слизистой оболочки и мягких тканей.

Непропорциональное развитие челюстей

Аномалия приводит к нарушению прикуса, затруднению жевания пищи, изменению внешнего вида зубного ряда, что особенно заметно при улыбке, смехе, разговоре.

Дистопия зубов

Наблюдается неправильное положение одного или нескольких единиц, их смещение, наклоны вперед или назад, повороты.

Низкая плотность зубов

Чаще всего ее вызывают внутриутробные патологии, связанные с закладкой органов и систем, или генетическая предрасположенность.

Керамические брекеты, как и любые другие, можно устанавливать, когда сформируется зубной ряд – не ранее 11-12 лет. Применение брекет-системы до этого возраста может негативно отразиться на развитии резцов.

Читайте также!

Зубы без эмали: симптомы, причины, следствия, лечение

Подробнее

Верхняя возрастная граница отсутствует, но следует отметить, что после 30 лет процесс устранения дефектов зубного ряда может занять больше времени. Это объясняется возрастными изменениями, замедлением обмена веществ, снижением возможностей организма регенерировать ткани.

Установка керамических брекетов может иметь временные и абсолютные противопоказания.

Временные ограничения:

• молочный прикус;
• беременность и период грудного вскармливания;
• заболевания зубов и полости рта;
• воспаление и нарушение целостности тканей пародонта;
• обострение любого заболевания.

Абсолютные противопоказания:

• частичная адентия – отсутствие одного или нескольких зубов;
• наличие в зубном ряду имплантов;
• бруксизм (скрежет зубами);
• патологии костной ткани;
• нарушение свертываемости крови;
• туберкулез;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• онкологические заболевания;
• СПИД и ВИЧ;
• психические расстройства.

Виды керамических брекетов

Теперь рассмотрим, как выглядят керамические брекеты. Для изготовления конструкции используется прессованная керамика – высокопрочный материал, выдерживающий большие механические нагрузки.

Керамические брекеты выполняются в двух цветах – молочно-белом и полупрозрачном. Такая ортодонтическая система практически незаметна на зубах, поэтому пациенты могут улыбаться, не испытывая неловкости.

Керамические аппараты для выравнивания резцов конструктивно ничем не отличаются от брекет-систем из других материалов.

Основные детали устройства:

• замочки – крепятся на поверхности зубных единиц;
• дуга – соединяет замочки и создает давление на зубы, постепенно перемещая их в правильное положение.
• крепежные элементы.

Читайте также!

Как распознать и предотвратить периодонтит зуба

Подробнее

Существует два типа крепежных элементов:

1. Лигатурные – дуга фиксируется на брекетах с помощью лигатур, представляющих собой тонкие проволочки. Данная конструкция требует тщательного гигиенического ухода, поскольку между металлическими нитями могут скапливаться мелкие остатки пищи. Регулировку положения дуги может выполнить только специалист, поэтому пациенту придется регулярно, минимум раз в месяц, посещать ортодонта.
2. Безлигатурные (самолигирующие) – дуга удерживается внутри брекета с помощью миниатюрных замочков и свободно скользит в пазах. Установка этой системы выполняется быстрее и выглядят такие приспособления более эстетично. Визиты к врачу потребуется делать один раз в два-три месяца.

Какие керамические брекеты лучше установить, объяснит врач-ортодонт, основываясь на результатах диагностики и индивидуальных особенностях пациента.

Как устанавливают керамические брекеты

Фиксация ортодонтического аппарата осуществляется двумя способами: прямым и непрямым. Первый предполагает установку брекетов по одному на зуб, без использования шаблона. Во втором случае они переносятся на зубной ряд с помощью трансферной каппы. Для хрупкой лигатурной конструкции предпочтительнее прямой метод, так как при снятии каппы существует риск повреждения керамических крыльев.

При использовании прямого способа на подготовку к фиксации требуется на 15 минут меньше, однако установка керамических брекетов по одному задержит пациента в кабинете ортодонта на 12 минут дольше.

Чтобы проще ориентировать брекет на зубной единице, при изготовлении конструкции используются цветные позиционеры. Ортодонт наносит фиксирующий материал, затем прижимает брекет к зубу и с помощью корректирующего устройства изменяет его положение в соответствии с осью корня. После полимеризации «корректор» удаляется.

Непрямой метод подходит для установки керамических самолигирующих брекетов. Весь процесс точного позиционирования с использованием трансферной каппы занимает около 40 минут. Процедура позволяет снизить количество переклеек и сократить сроки коррекции.

Пошаговый протокол работы врача:

1. Изготавливаются гипсовые модели или проводится цифровое сканирование зубов.
2. Под контролем КТ и ортопантомографии брекеты устанавливаются по одному на модель. Создается пластиковый шаблон для переноса в полость рта.
3. Пациент посещает ортодонта для фиксации, которая выполняется в следующем порядке: с гипсовых моделей снимаются трансферные каппы, на брекеты наносится клей, проводится обработка эмали зубов, шаблон вводится в полость рта.
4. По завершении процесса полимеризации керамические брекеты фиксируются на зубных единицах. Затем удаляются излишки адгезива и устанавливается дуга, создающая давление на зубы.

Правила ухода за керамическими брекетами

Для сохранения функциональности и эстетического вида керамических брекетов на зубах очень важно соблюдать правила ухода:

1. Регулярно и тщательно чистить зубы после каждого приема пищи, используя мягкую зубную щетку, специальные приспособления для чистки межзубного пространства (ершик, зубная нить), ополаскиватель для полости рта.
2. Отказаться от употребления твердой, жесткой, вязкой пищи, например, леденцов, сухариков, карамели, жевательной резинки. Такие продукты могут повредить брекеты или способствовать их отслаиванию от зубов.
3. Регулярно посещать врача-ортодонта для контроля хода лечения и регулирования брекетов, следовать его рекомендациям.
4. Исключить проявления вредных привычек, например, грызть ногти или карандаш, открывать зубами упаковки, перекусывать нитки и проволоку. Такие действия повредят керамические брекеты и нарушат процесс выравнивания.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Материал основан на следующих источниках:

• Риатти Р. Успешное сочетание цифрового планирования улыбки и керамических брекетов 3M™ Clarity™ ADVANCED //Эстетическая стоматология. – 2018. – Т. 6. – №. 3-4. – С. 80-87.
• Музыра К. В. Самолигирующие системы брекетов: сегодняшний день и будущее //Ортодонтия. – 2007. – №. 3. – С. 46-48.
• Архарова О. Н. Влияние ортодонтического лечения на качество жизни больных : дис. – М. : ОН Архарова, 2016.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.