Не прижился имплант: разбор причин и методов коррекции

В чем проблема? Причин, почему не прижился имплант, много: от ошибки врача до индивидуальных особенностей организма. К счастью, современные достижения в медицине и стоматологии предусмотрели способы решения проблемы.

Что делать? В случае неудачной приживаемости зубных имплантов обращаются к специалисту, который занимался его установкой. Врач проведет необходимые исследования для выявления возможных причин. Если обнаружится инфекция, то будет назначено лечение антибиотиками. Иногда требуются удаление импланта и восстановление костной ткани перед установкой нового.

Из этого материала вы узнаете:

1. Нормальный процесс приживления зубных имплантов
2. Что хорошо влияет на приживаемость зубных имплантов
   1. Качество кости
   2. Профессионализм имплантолога
   3. Соблюдение гигиены
   4. Общее состояние организма пациента
   5. Наличие вредных привычек
   6. Соблюдение рекомендаций стоматолога
   7. Качество ортопедических изделий
3. Симптомы неприживающегося импланта
4. Причины того, что имплант не прижился
   1. Иные причины, когда не прижился имплант
5. Что делать при отторжении импланта
6. Профилактика отторжения импланта
7. Часто задаваемые вопросы о том, что не прижился имплант
   1. Может ли имплант не прижиться из-за возраста пациента?
   2. Возможна ли повторная имплантация, если стержень не прижился?
   3. Почему не приживаются зубные импланты и насколько велик риск отторжения?
   4. Что делать, если имплантат начал беспокоить?
   5. Каковы последствия отторжения титанового стержня?
   6. Если не прижился имплант, что делать дальше? Можно ли претендовать на компенсацию от клиники?

SOS-инструкция при зубной боли: что делать до визита к врачу

Скачать бесплатно

Нормальный процесс приживления зубных имплантов

В норме приживление титанового стержня должно занимать не более полугода: на нижней челюсти – два-три месяца, на верхней – от четырех до шести. После этого можно ставить постоянный протез, рассчитанный на полноценную жевательную нагрузку, хотя процесс остеоинтеграции будет продолжаться еще около года.

Среди связанных с имплантатами проблем основными являются неприживаемость и отторжение, причем это не одно и то же.

Не прижился зубной имплант – это означает, что искусственный корень не срастается с челюстной костью в первые месяцы после установки.

Отторжение же может наступить позднее – спустя год и более. При этом титановый стержень обретает подвижность и перестает быть прочной опорой для протеза. Причиной этого может выступать периимплантит.

Процесс приживления включает в себя несколько этапов:

• Первые 2-3 недели после имплантации вокруг стержня образуется губчатая костная ткань, которая не отличается плотностью. Поэтому нагрузки имплантат не выдержит, и установка постоянного протеза еще невозможна.
• В последующие два – четыре месяца формируется более плотная кость (ламеллярная). Соответственно, титановый стержень обретает первичную стабильность, и его можно нагружать протезом постоянного вида.
• Через пять-шесть месяцев основное приживление искусственного корня завершается, и костная ткань становится зрелой и прочной. При правильном уходе имплантат на долгие годы станет единым целым с зубочелюстной системой пациента.

Что влияет на приживаемость зубных имплантов

Рассмотрим, в каких случаях не приживаются импланты. Успех зависит от ряда факторов:

Качество кости

К примеру, если зуб выпал давно, то может потребоваться синус-лифтинг или костная пластика. Дело в том, что без жевательной нагрузки костная ткань довольно быстро деградирует и уменьшается в размерах.

Профессионализм имплантолога

Большое значение имеют опыт и квалификация лечащего врача, то, насколько правильно выполнен протокол всех процедур.

Чек-лист: как избежать осложнений после имплантации на 98%

Айк Оганесович
Байбурцян

Эксперт в области имплантации и протезирования. Основатель и медицинский директор сети стоматологических клиник Furor

За 13 лет практики я видел тысячи пациентов,
откладывающих лечение из-за страха
и высоких цен. Многие из них потеряли зубы,
которые можно было спасти. Это разбивало
мне сердце, и я решил действовать.

Я разработал систему, которая изменила жизни моих пациентов.
Теперь они не только сохраняют здоровье, но и экономят огромные суммы.
Хотите узнать как? Я подготовил для вас эксклюзивные материалы,
которые раскроют все секреты.

P.S. Мои пациенты экономят в среднем 73 400 ₽ на лечении.
Присоединяйтесь к ним!

• 
  Как избежать осложнений после имплантации на 98%

  Чек-лист основных этапов подготовки к имплантации, которые помогут избежать осложнений после
• 
  SOS-инструкция при зубной боли

  Что делать до визита к врачу?
• 
  Дневник идеальной гигиены полости рта

  30-дневный план по формированию правильных привычек ухода за зубами
• 
  5 фатальных ошибок при имплантации

  Почему 30% пациентов теряют зубы и деньги

Скачать подборку материалов бесплатно

DOC 2,3 Mb

PDF 2,6 Mb

Уже скачали 12 381

Соблюдение гигиены

Установка зубных протезов не освобождает от ухода за ротовой полостью: инфекции, развивающиеся из-за размножения болезнетворных микроорганизмов, негативно влияют на имплантаты.

Общее состояние организма пациента

Хронические заболевания типа диабета затрудняют приживаемость имплантов.

Наличие вредных привычек

Курение и употребление алкоголя чрезвычайно вредно сказываются на здоровье ротовой полости, поэтому желателен отказ от вредных привычек при установке имплантатов.

Соблюдение рекомендаций стоматолога

Необходимо следование рекомендациям имплантолога и регулярное посещение стоматологической клиники для контроля процесса остеоинтеграции.

Качество ортопедических изделий

Импланты, изготовленные из высококачественных материалов, в меньшей степени подвержены отторжению и приживаются лучше.

Симптомы неприживаемости импланта

Многих пациентов беспокоит вопрос, как понять, что зубной имплант не приживается. Насторожить должны следующие симптомы:

• Постоянные болиЕсли в первые дни после процедуры они оцениваются как нормальное явление, то потом усиливающаяся боль указывает на проблемы с имплантом.
• ОтекРаспухание и покраснение десны в месте вживления корня свидетельствуют о воспалительных процессах.
• КровоточивостьЕсли вокруг импланта появляется кровь, то это тревожный признак.
• Подвижность имплантаВ этом случае велика вероятность того, что имплант не прижился, и по всем признакам его придется удалять.
• Гнойные выделенияГнойный экссудат, наблюдаемый в месте установки импланта, указывает на инфекционное заболевание.

• Изменение положения имплантаНередко подвижность после этого нарастает, и стабилизировать положение стержня не удается.
• Проблемы с прикусомДискомфорт, ощущаемый при смыкании зубов и при жевании, может стать следствием неправильной фиксации импланта.

Итак, если имплант не приживается и наблюдаются какие-то из перечисленных симптомов, то необходима консультация врача.

Причины неприживаемости импланта

Если не прижился имплант, то это может быть обусловлено следующими причинами:

• Крупноячеистая пористая структура кости – один из наиболее распространенных факторов, особенно если речь идет о пожилом пациенте. Подобная кость не в силах обеспечить опору для корня и питание для процесса остеоинтеграции.
• При экспресс-имплантации выше риск того, что не приживется имплант, поскольку зуб сразу оказывается под жевательной нагрузкой. Кроме того, при установке стержня непосредственно после экстракции зубной единицы возможно инфицирование челюстных тканей, если в корне протекал воспалительный процесс.

• Периимплантит, представляющий собой деструктивный процесс воспалительного характера. Он может развиться через какое-то время после установки импланта, когда из-за убыли костной ткани стержень теряет прочную опору и начинает шататься.

К сожалению, даже успешное приживление имплантата не дает стопроцентной гарантии, что искусственный корень прослужит всю жизнь. Существует риск его отторжения через несколько лет, и сказаться могут различные факторы:

• Ошибки, допущенные при протезировании, вследствие чего ортопедическая конструкция испытывает чрезмерную жевательную нагрузку – при этом могут фиксироваться даже болевые ощущения.
• Воспалительные процессы в тканях, окружающих титановый стержень. Причиной могут быть заболевания инфекционной природы. В результате сначала поражаются мягкие ткани, а затем патология распространяется и на твердые. Данная патология может протекать подобно пародонтиту, приводя к ослаблению крепления имплантов вплоть до их выпадения.

Иные причины, когда не прижился имплант

• Аллергия на материал имплантата в случае с титановым сплавом встречается крайне редко, но индивидуальные особенности организма могут проявиться и таким образом. Именно по этой причине не рекомендуется использовать менее качественные изделия, изготовленные из материала, у которого биосовместимость может оказаться не на должном уровне.
• Курение в любой форме. Сигаретный дым поражает ткани ротовой полости, приводя к их повреждению и замедлению процессов регенерации. Также курение способствует формированию на зубах отложений, где размножаются вредоносные бактерии – из-за этого развиваются стоматологические патологии, ставящие под угрозу успешность имплантации.

Читайте также!

Одномоментная имплантация зубов: показания, плюсы и минусы, методы

Подробнее

• Имеющиеся у пациента заболевания: скажем, при пародонтите риск отторжения имплантата увеличивается в пять раз, а вероятность появления периимплантита – в 14 раз.
• Слишком сильная жевательная нагрузка. Как ни совершенны современные протезы, все же по своим характеристикам они уступают натуральным зубам, которые обладают физиологической подвижностью, что позволяет лучше справляться с нагрузками. Если на протез приходится чрезмерное давление в процессе жевания, то это приводит к постепенному расшатыванию ортопедической конструкции.
• Неправильное размещение имплантата – малейшее смещение местоположения стержня в сторону способно нарушить баланс, и способность противостоять нагрузкам заметно снизится.
• Наличие заболеваний и патологий, потенциально несущих риск осложнений при имплантации: бруксизм, сахарный диабет, остеопороз, злокачественные новообразования и пр.

Что делать при отторжении импланта

Итак, если имплант не прижился или с ним возникли иные проблемы, то первое, что нужно делать, – не теряя времени записаться на прием. Чем раньше пациент обратится за квалифицированной помощью, тем выше вероятность, что искусственный зуб удастся спасти. Диагностика обычно выполняется с помощью компьютерной томографии и рентгенографии, после чего определяется оптимальный план лечения.

При мукозите, который поражает окружающие мягкие ткани, производится очищение оголенной поверхности имплантата, удаление скопившегося налета, дезинфекционная обработка пораженной области с последующим приемом антибиотиков. Шансы сохранить титановый стержень здесь весьма велики.

Периимплантит, способный стать осложнением мукозита, поражает и костные ткани, поэтому он представляет более серьезную угрозу имплантату.

Выделяются три стадии развития данной патологии:

1. Начальная, когда убыль кости составляет не более 3 мм. В этом случае достаточно эффективна консервативная терапия с употреблением препаратов-антибиотиков.
2. Средняя стадия, характеризуемая атрофией кости на половину длины стержня. Лечение строится на удалении грануляций и патологических загрязнений, после чего пересаживается искусственный костный материал и устанавливается защитная мембрана.
3. Тяжелая, при которой происходит полная резорбция кости – сохранить имплантат не представляется возможным, и при таком диагнозе корень удаляется. Терапия нацелена на восстановление структуры костной ткани, и только после этого можно решать вопрос о повторной имплантации.

Профилактика отторжения импланта

• Прежде всего нужно ответственно подходить к выбору стоматологической клиники, где будет производиться имплантация. Кроме ценового фактора, обращайте внимание на наличие у учреждения лицензии, оснащенность ее современным оборудованием, опыт врачей. Для этого имеет смысл просмотреть отзывы других пациентов.
• Не надо скрывать от врача имеющиеся хронические заболевания и иные проблемы, способные повлиять на ход терапии.

Читайте также!

Несъемные протезы: показания, этапы установки и правила ношения

Подробнее

• Строгое соблюдение всех рекомендаций стоматолога как до, так и после операции по вживлению стержня (прием препаратов, ограничение нагрузок, режим питания и пр.).
• Регулярный и правильный уход за ротовой полостью – ежедневная чистка зубов утром и вечером, полоскание после каждого перекуса, профгигиена каждые полгода.
• При возникновении осложнений следует как можно скорее записаться на прием к врачу, проводившему имплантацию.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Материал основан на следующих источниках:

• Мушеев И. и др. Осложнения имплантации и долговечность имплантатов //Дентальная имплантология и хирургия. – 2016. – №. 3. – С. 24-34.
• Дарсалия Д. В. и др. ПРИЧИНЫ РАННЕЙ УТРАТЫ ИМПЛАНТАНТА //Диагностика и лечение болезней в медицинской и ветеринарной практике. – 2019. – С. 61-69.
• Зеленский В. А. и др. Осложнения комплексного лечения зубочелюстной патологии при использовании мини-имплантатов //Современные методы диагностики, лечения, и профилактики стоматологических заболеваний. – 2018. – С. 70-73.

Часто задаваемые вопросы о неприживаемости импланта

Может ли имплант не прижиться из-за возраста пациента?

Ключевое значение имеет общее состояние здоровья и наличие хронических заболеваний: хотя с возрастом обычно накапливаются различные болячки, сам по себе он не является препятствием для имплантации.

Возможна ли повторная имплантация, если стержень не прижился?

Да, но только после решения проблем, ставших причиной осложнений. На это уходит не менее полугода: лечение воспалительных процессов, наращивание костной ткани и другие необходимые процедуры.

Почему не приживаются зубные импланты и насколько велик риск отторжения?

О причинах сказано выше. Что касается общей статистики, вероятность неудачного исхода составляет не более 5 %. При использовании высококачественных изделий и при обращении к опытным специалистам этот показатель сокращается до 1-2 %.

Что делать, если имплантат начал беспокоить?

Ни в коем случае не ждать, что все пройдет само собой. Нужно обратиться к стоматологу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Читайте также!

Дентальная имплантация: виды, методы, этапы проведения

Подробнее

Каковы последствия отторжения титанового стержня?

Если корень придется удалять, то потребуются дополнительные процедуры и, значит, финансовые затраты. Однако даже в таком случае проблема адентии может быть решена.

Если не прижился имплант, что делать дальше? Можно ли претендовать на компенсацию от клиники?

Да, это возможно, если в договоре есть такой пункт. Основаниями для компенсации выступают ошибки врача, допущенные в ходе процедур, а также дефекты самого импланта.

В целом с учетом высокой стоимости имплантации и проблем, которые вызывает адентия, неудача вживления имплантата — это серьезная проблема, с которой приходится сталкиваться некоторым пациентам. Как видим, понять, что имплант не приживается, можно по характерным симптомам, и причины подобного исхода могут быть связаны как с объективными, так и с субъективными факторами.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.