Металлическая коронка: материалы изготовления, виды, этапы установки

О чем речь? Металлическая коронка – когда-то самый распространенный и точно наиболее древний способ протезирования зубов. Сегодня такой метод лечения адентии используется реже, но все равно не сдает своих позиций.

Какие бывают? Металлические коронки делают из разных металлов: стали, платины, золота, титана, сплавов. Различают две технологии изготовления – штамповку и литье. Основные отличия состоят во времени создания протеза и его стоимости.

Из этого материала вы узнаете:

1. Что собой представляют металлические коронки на зубы
2. Материалы для изготовления металлических коронок
3. Преимущества и недостатки металлических коронок на зубы
   1. Минусы металлических коронок
4. Виды металлических зубных коронок
   1. Штампованные металлические зубные коронки
   2. Цельнолитые металлические зубные коронки
5. Этапы установки металлических коронок на зубы
   1. Этап 1. Обследование
   2. Этап 2. Подготовка зуба
   3. Этап 3. Изготовление коронки
   4. Этап 4. Проверка посадки
   5. Этап 5. Установка
   6. Этап 6. Завершение процедуры
6. Часто задаваемые вопросы о металлической коронке
   1. Можно ли делать МРТ с металлическими коронками?
   2. Сколько стоит металлическая коронка?
   3. Каков срок службы металлической коронки?
   4. Какие существуют противопоказания для установки металлических коронок?

SOS-инструкция при зубной боли: что делать до визита к врачу

Скачать бесплатно

Что собой представляют металлические коронки на зубы

Металлические коронки – это проверенный временем и надежный метод протезирования. При сопоставимой стоимости эти протезы превосходят по прочности и долговечности пластмассовые аналоги.

В случае серьезных повреждений зубов стоматологи однозначно рекомендуют пациентам несъемное протезирование с применением керамики или металла.

Люди, которые ведут активный образ жизни и ценят надежность, предпочитают металлические коронки. Ведь именно они гарантируют прочность и долговечность, что так важно для комфорта и уверенности в себе.

Подобные приспособления – идеальный выбор для восстановления жевательных зубов. Они практически невидимы и выдерживают огромные нагрузки при жевании, превосходя все остальные материалы.

Металлические коронки неприемлемы для передних резцов из-за недостаточной эстетики. Их применение ограничено исключительно жевательными зубами, где прочность и долговечность важнее внешнего вида. Толщина стенок таких протезов составляет 0,3–0,5 мм.

Материалы для изготовления металлических коронок

Спектр материалов для металлических коронок в современной стоматологии достаточно широк. Их делают из:

• стали;
• сплава хрома и кобальта;
• соединения серебра и палладия;
• титана;
• золота;
• платины.

Раньше в России золото считалось лучшим материалом для металлоконструкций, так как его мягкость позволяла плотно прилегать к зубу и бережно относиться к соседним. Золотые протезы подобного рода до сих пор используются в стоматологии.

Чек-лист: как избежать осложнений после имплантации на 98%

Айк Оганесович
Байбурцян

Эксперт в области имплантации и протезирования. Основатель и медицинский директор сети стоматологических клиник Furor

За 13 лет практики я видел тысячи пациентов,
откладывающих лечение из-за страха
и высоких цен. Многие из них потеряли зубы,
которые можно было спасти. Это разбивало
мне сердце, и я решил действовать.

Я разработал систему, которая изменила жизни моих пациентов.
Теперь они не только сохраняют здоровье, но и экономят огромные суммы.
Хотите узнать как? Я подготовил для вас эксклюзивные материалы,
которые раскроют все секреты.

P.S. Мои пациенты экономят в среднем 73 400 ₽ на лечении.
Присоединяйтесь к ним!

• 
  Как избежать осложнений после имплантации на 98%

  Чек-лист основных этапов подготовки к имплантации, которые помогут избежать осложнений после
• 
  SOS-инструкция при зубной боли

  Что делать до визита к врачу?
• 
  Дневник идеальной гигиены полости рта

  30-дневный план по формированию правильных привычек ухода за зубами
• 
  5 фатальных ошибок при имплантации

  Почему 30% пациентов теряют зубы и деньги

Скачать подборку материалов бесплатно

DOC 2,3 Mb

PDF 2,6 Mb

Уже скачали 12 381

Этот металл прочный и долговечный, абсолютно безопасный для организма и не вызывает аллергии. Однако у таких коронок низкие эстетические качества, поэтому их обычно используют как металлическую основу для облицовки керамикой или фарфором. При правильном протезировании и соответствующем уходе подобные протезы могут служить 15–20 лет. Аккуратное ношение продлит этот срок до 25 лет.

Однако сегодня врачи все чаще выбирают сплавы с платиной или титаном, поскольку они гарантируют более длительный срок службы и полную совместимость с тканями организма.

На сегодняшний день металлические коронки с напылением – самый популярный выбор в протезировании. Они обеспечивают точное восстановление формы зуба и при этом минимизируют обработку здоровых тканей.

Напыление может быть из золота, палладия или платины, что позволяет получить как белые, так и желтые коронки. Например, золотое покрытие гарантирует зубным металлическим протезам долговечность и доступную цену.

Преимущества и недостатки металлических коронок на зубы

К неоспоримым преимуществам металлических зубных коронок относят:

• Прочность. Такие протезы – надежное решение для восстановления крупных зубов, на которые приходятся высокие жевательные нагрузки. Их надежность гарантирует долгий срок службы даже в условиях постоянного давления.
• Экономичность. Недорогие коронки доступны благодаря использованию дешевых сплавов и ускоренному производству. Это наилучший выбор для пациентов, чьи финансовые возможности ограничены.
• Быстрая установка. Металлические штампованные коронки изготавливаются быстрее, что является существенным преимуществом для пациентов, которые стремятся к скорейшему восстановлению зубов.
• Биосовместимость. Искусственные зубы из титана и платины хорошо принимаются организмом. Кроме того, эти материалы практически исключают возникновение аллергических реакций.

Минусы металлических коронок

• Внешний вид. Один из самых существенных недостатков таких протезов в том, что они бросаются в глаза. При улыбке их видно, что вызывает дискомфорт у многих пациентов.

• Теплопроводность. Металлы резко реагируют на изменения температуры, создавая неприятные ощущения.
• Гальванизм. Это опасное явление, которое возникает, когда различные металлы во рту (например, в коронках), соприкасаются во влажной среде (слюна). Это приводит к возникновению электрического тока, который может нанести вред здоровью.
• Аллергические реакции. На металлы и сплавы, из которых изготавливаются искусственные зубы, у некоторых пациентов возникают аллергические реакции.

Виды металлических зубных коронок

В наше время в протезировании существует два основных вида металлических зубных коронок, отличающиеся технологией изготовления: штампованные, которые делают из заготовок (гильз), и цельнолитые – изготавливаются при помощи специальных форм.

Штампованные металлические зубные коронки

Установка такого вида протезов – быстрый и простой вариант, который, однако чреват проблемами. При использовании металлических гильз подгонка заготовки к десне оставляет желать лучшего. Это создает идеальные условия для скопления частичек пищи и размножения микроорганизмов, что в свою очередь может приводить к разрушению зуба и воспалению десен.

Воспроизвести точную форму резца с его бугорками и впадинами крайне сложно, что приводит к неравномерному распределению жевательной нагрузки. Это негативно сказывается на искусственном зубе. Кроме того, тонкие стенки делают ее уязвимой к деформации.

Несмотря на это, технология производства штампованных металлических коронок минимизирует обработку зуба, что исключает необходимость обязательного удаления нерва.

Цельнолитые металлические зубные коронки

Литая (цельнометаллическая) коронка формируется при помощи индивидуальных слепков, соответственно, лучшим образом передает форму зуба, подходя под край десны. Такие протезы более надежны, поскольку точно распределяют жевательную нагрузку. На их изготовление уходит больше времени, стоимость выше, но это полностью оправдывается качеством.

Процесс производства цельнолитых металлических коронок предполагает:

• снятие слепков;
• изготовление гипсовой модели;
• литье восковой коронки (для корректировки модели);
• производство протеза из металла;
• примерка и, если подходит, закрепление.

Этапы установки металлических коронок на зубы

Этап 1. Обследование

Стоматолог тщательно осматривает зуб, в том числе на наличие кариеса, и ставит диагноз. При обнаружении кариозных полостей сразу же назначается лечение.

Кроме того, врач оценивает состояние соседних резцов и десен, чтобы гарантировать идеальное прилегание металлоконструкции. Если установка металлической коронки невозможна, рассматривается альтернативный вариант, например, мостовидный протез.

Этап 2. Подготовка зуба

Перед проведением процедуры пациенту делают анестезию. Поврежденную эмаль удаляют, проводят депульпацию (удаление нерва и сосудов), после чего зуб готовят для плотного прилегания коронки. В конце процедуры получают оттиск для изготовления индивидуальной, максимально точной копии резца.

Этап 3. Изготовление коронки

Учитывая индивидуальные особенности зубов пациента, а также принимая во внимание его пожелания, в зуботехнической лаборатории изготавливают металлическую коронку.

Читайте также!

Циркониевая коронка на зуб: показания и преимущества

Подробнее

Этап 4. Проверка посадки

Искусственный зуб подвергается строжайшему контролю качества. Тщательно проверяются форма, размер и наличие дефектов. Необходимые корректировки вносятся до финальной установки.

Этап 5. Установка

Фиксацию металлической коронки на зуб осуществляет врач с помощью специального клея или цемента. После установки тщательно контролируется ее качество.

Протез должен повторять форму натурального резца, включая жевательные бугорки, контактные пункты и экватор. Врач проверяет этот момент с помощью специальной бумаги. Если на металлоконструкции нет утолщения (экватора), частички пищи будут попадать в зубодесневую борозду, что приведет к воспалениям и дискомфорту.

Соседние резцы должны смыкаться в точке, которая называется контактным пунктом. Для проверки между ними пропускают зубную нить, которая обязана проходить с некоторым напряжением и щелчком.

Край металлической коронки должен на 0,1–0,3 мм спускаться в десну. При нормальной установке протеза на зуб его край не должен быть виден.

Этап 6. Завершение процедуры

Пациент получает инструкции по уходу за протезом и поддержанию гигиены полости рта. Стоматолог отслеживает прогресс и результаты установки в период адаптации.

Можно ли снять металлическую коронку

Снятие металлической коронки может понадобиться по следующим причинам:

• протез расцементировался и стал подвижным;
• болит зуб под металлической или металлокерамической коронкой;
• требуется протезирование соседних резцов;
• искусственный зуб пришел в негодность и требует замены.

Для снятия металлической коронки применяют способ распиливания и используют аппарат Коппа:

Если коронка пострадала из-за кариеса, его немедленно лечат, а затем устанавливают микропротез. Если же она слетела не из-за этого, врач выявляет и устраняет причину, после чего протез будет незамедлительно возвращен на место.

Чтобы не прибегать к повторному протезированию металлическими зубными коронками, ответственно подходите к выбору врача и тщательно следите за состоянием здоровья полости рта.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Материал основан на следующих источниках:

• Рогожников Г. И. и др. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ ЗУБНЫХ КОРОНОК. – 1995.
• Конюхова С. Г. и др. МЕТАЛЛИЧЕСКАЯ ЗУБНАЯ КОРОНКА. – 2000.
• Шарипов Д. Г. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МАТЕРИАЛА ЗУБНЫХ КОРОНОК СО СРЕДОЙ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ //Наука и общество в условиях глобализации. – 2018. – Т. 1. – №. 1. – С. 4-6.

Часто задаваемые вопросы о металлической коронке

Можно ли делать МРТ с металлическими коронками?

Подобное исследование допустимо, если пациент предупредит о них врача. Во многих центрах перед проведением исследования заполняется анкета, в которой содержится пункт о наличии или отсутствии зубных протезов. Специалист учитывает особенности органа обследования и состав сплава.

Сколько стоит металлическая коронка?

Протезирование с использованием металлических коронок – это самый дешевый пример несъемного протеза. Его стоимость включает слепки, модели, изготовление коронок в лаборатории, ретракцию десны, обточку зубов, фиксацию временную и постоянную.

Читайте также!

Дентальная имплантация: виды, методы, этапы проведения

Подробнее

Что может понадобиться дополнительно? Анестезия (если зуб живой или десна близко расположена), рентгеновский снимок, временные протезы, установка культевой вкладки, когда резец сильно разрушен.

Каков срок службы металлической коронки?

Металлические коронки отличаются прочностью и долговечностью. Стальные конструкции служат 12–15 лет, а титановые – более 20. Керамические протезы менее долговечны, их срок службы составляет 7-8 лет.

За металлическими конструкциями не требуется специального ухода. Вам не придется менять привычки питания, так как они выдерживают твердую пищу. Однако злоупотреблять их прочностью не стоит. Относитесь к ним бережно, как к натуральным зубам.

Какие существуют противопоказания для установки металлических коронок?

Металлические коронки имеют много плюсов, но иногда их лучше не ставить. Ограничения по применению металлоконструкций включают:

• Аллергию на металлы. В этом случае категорически запрещено использовать протезы из металла.
• Эстетические предпочтения. Если вы поборник безупречной эстетики, то стоит рассмотреть другие варианты.
• Особенности зубной структуры. В некоторых случаях из-за особенностей строения зуба (недостаточное количество эмали или структурные особенности) металлическая коронка может быть неэффективной.
• Детский возраст. Установка коронок детям не допускается, так как их зубы находятся в стадии развития.

Прежде чем решиться на установку металлической коронки, в обязательном порядке проконсультируйтесь с профессионалом! Стоматолог проведет тщательный осмотр и подберет оптимальный вариант лечения, учитывая индивидуальное строение зубов и ваши личные потребности.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.