Циркониевая коронка на зуб: показания и преимущества

О чем речь? Циркониевая коронка на зуб обладает высокими эстетическими показателями и прочностью. Ее делают полностью из циркония или только каркас. Что именно подойдет пациенту, подскажет врач.

На что обратить внимание? На изготовление циркониевых коронок уходит около часа. Однако весь процесс установки займет больше времени, так как потребуются лечение зубов и ношение временной конструкции.

Содержание

1. Суть циркониевых коронок
2. Показания и преимущества циркониевых коронок
3. Виды циркониевых коронок
4. Этапы создания и установки циркониевых коронок
5. Осложнения и уход за циркониевыми коронками
6. Часто задаваемые вопросы о циркониевой коронке на зуб
   1. Подойдет ли циркониевая коронка на жевательный зуб?
   2. Что лучше подходит для восстановления переднего резца: диоксид циркония или E-max?
   3. Меняют ли цвет циркониевые коронки?

Секреты белоснежной улыбки: как отбелить зубы дома на 3 тона без вреда для эмали

Скачать бесплатно

Суть циркониевых коронок

Диоксид циркония – это уникальное по своим химическим и механическим свойствам соединение, которое получают из природного минерала циркона (или ортосиликата циркония, ZrSiO₄).

В чистом виде диоксид циркония не используется из-за неустойчивости структуры. Для стабилизации в состав добавляют примеси, такие как оксид алюминия (Al₂O₃) и оксид иттрия (Y₂O₃). В стоматологии из этого высокопрочного материала изготавливают циркониевые коронки для зубов, он применяется в следующем составе:

95% ZrO2 + 5% Y2O3 + 0,4% Al2O3

Такой же состав диоксида циркония востребован и в ортопедии, из него создают искусственные суставные головки.

Изначально диоксид циркония является достаточно мягким материалом, что позволяет в процессе изготовления придавать изделиям любую форму. Однако после синтеризации (спекания при высокой температуре) он становится прочным и твердым, как стальной сплав, а созданные из него конструкции отличаются долговечностью и способны выдерживать значительные нагрузки.

Показания и преимущества циркониевых коронок

Установка циркониевой коронки на зуб рекомендуется в следующих случаях:

• требуется восстановление одной или нескольких поврежденных зубных единиц;
• при адентии – полном отсутствии одного или нескольких зубов;
• у пациента аллергия на металлокерамику, фарфор и другие материалы, которые используются при протезировании;
• при широких промежутках между зубами;
• при изменении цвета эмали, формы естественной зубной коронки, а также других приобретенных или врожденных дефектах.

При всех достоинствах циркониевые коронки не рекомендуется использовать в случае серьезных проблем с прикусом, бруксизма (приступов скрежета зубами), прогрессирования хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, онкология и др.

Чек-лист, как сэкономить на имплантации зубов до 40%! Второй пункт обязателен к прочтению

Галстян Давид
Рудикович

Эксперт в области имплантации и протезирования, стаж 13 лет

Проблемы с зубами могут привести
к серьезным последствиям,
например
нарушить работу
внутренних органов.
Поэтому
не стоит откладывать лечение
зубов
в долгий ящик!

Начать можно с изучения
бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

• 
  Чек-лист, как сэкономить на имплантации зубов до 40%!

  Второй пункт обязателен к прочтению
• 
  Инструкция, как правильно выбрать хорошую стоматологию

  Советы стоматолога с 20-летним стажем
• 
  Имплантация зубов: полное руководство по процедуре

  Подробно рассказываем, на что обратить внимание
• 
  Какие импланты лучше: корейские или немецкие

  Сравнение брендов и цен

Не мечтайте, а действуйте: сохраните свои зубы здоровыми, порадуйте себя и окружающих привлекательной улыбкой! Успейте скачать подборку материалов бесплатно, скоро мы уберем ее из открытого доступа:

Скачать подборку материалов бесплатно

DOC 2,3 Mb

PDF 2,6 Mb

Уже скачали 12 381

Также от установки ортопедических конструкций этого вида следует отказаться во время беременности, при развитии воспалительного процесса в полости рта или нарушенной свертываемости крови.

Циркониевая коронка на зуб обладает такими преимуществами, как:

• высокая прочность и устойчивость к нагрузкам;
• удобство в эксплуатации, поскольку при создании каждой коронки используется специальное программное обеспечение, полностью исключающее возможность ошибки;
• использование ультратонкого материала позволяет снимать поверхностные зубные ткани по минимуму;
• естественный внешний вид коронок обеспечивает высокую эстетичность и красивую улыбку;
• высокопрочный материал устойчив к механическому воздействию, при длительном ношении цвет, плотность и структура не изменяются;
• высокая биосовместимость с тканями десны, гипоаллергенность;
• легковесные, подходят для установки на импланты;
• высокая степень надежности мостовидных конструкций, обусловленная плотным прилеганием коронок к разрушенным тканям естественных зубов;
• низкая теплопроводность, отсутствует болезненная реакция на горячую или холодную пищу;
• исключено появление постороннего привкуса во рту.

Циркониевая коронка на зуб имеет и недостатки:

• вероятность возникновения сколов на керамическом покрытии;
• риск ускоренной стираемости естественных зубов антагонистов;
• относительно высокая стоимость.

При выборе материала для изготовления ортопедических конструкций пациентам следует осознавать, что требующая значительных денежных затрат циркониевая коронка на зуб оправдывает свою стоимость высоким качеством диоксида циркония, долговечностью и эстетичностью.

Виды циркониевых коронок

По степени пропускания света (транслюцентности и полупрозрачности) блоки-заготовки делятся на три вида:

• Имеют минимальную транслюцентность, отличаются очень высокой прочностью и устойчивостью к нагрузкам. Лучше всего подходят для изготовления протезов пациентам, у которых наблюдается патологический прикус.

Читайте также!

Крепкие зубы: правильный уход и здоровое питание

Подробнее

• Обладают усиленной транслюцентностью, но следует учитывать, что их прочность меньше. Используются, когда необходимо протезировать отдельные зубные единицы и особенно важен цвет. Например, довольно популярны изделия марки Katana НТ.
• Ультратранслюцентные блоки с максимально высокими показателями прозрачности. Характеризуются достаточно высокой прочностью и эстетичностью, не требуют нанесения керамического покрытия, идеально подходят для создания протезов передних резцов.

Также существуют два вида моделей циркониевых коронок для зубов: классические (на прочном каркасе из циркония) и монолитные в полную анатомию (вся конструкция изготовлена из диоксида циркония):

• Модели на циркониевом каркасе.

Классические модели представляют собой двухслойные коронки из циркония, конструкция аналогична металлокерамике: прочный каркас из монолитной заготовки циркониевого диоксида, на который сверху наносится керамическое фосфорное покрытие.

Идеально подходят такие циркониевые коронки на передние зубы, так как в зоне улыбки необходимо обеспечить высокую эстетику и естественный внешний вид. А вот для протезирования жевательных единиц их использовать не следует, поскольку риск появления сколов на фарфоровой конструкции очень высокий.

• Монолитные в полную анатомию.

Такие коронки для зубов являются монолитными – полностью изготовлены из диоксида циркония. И хотя они менее эстетичны, зато обладают высокой прочностью и надежностью, поэтому хорошо подходят для восстановления жевательных зубных единиц. Чтобы придать протезу естественный вид и получить нужный оттенок, его окрашивают специальными яркими красками, а затем обжигают.

Этапы создания и установки циркониевых коронок

Изготовление ортопедических конструкций из диоксида циркония – сложный технологический процесс, требующий применения специального оборудования высокой точности.

Циркониевая коронка на зуб создается по определенному алгоритму:

• Прежде всего, необходимо сделать слепок челюсти, на его основе зубной техник создает 3D-модель будущей конструкции.
• Из блока-заготовки с высокой точностью вытачивается копия естественного зуба, которая затем подвергается воздействию высокого давления и обжигу.

Предоставляем все виды стоматологических услуг в Москве с 2014 года

Вернули зубы
7 000+ пациентам

Получите бесплатную диагностику зубов в вашем городе с заключением врача + 3d снимок

Введите ваш телефон, чтобы записаться бесплатно:

Записаться на бесплатную диагностику

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных.

• Если конструкция не является монолитной, то поверх каркаса наносится один или несколько слоев фарфорового покрытия и снова выполняется обжиг протеза.
• На последнем этапе изготовления изделие шлифуется и полируется. Следует отметить, что временные затраты на создание одного протеза зависят от сложности конструкции и в среднем составляют от 20 до 60 минут.

Процедура установки циркониевой коронки на зуб включает несколько этапов, поэтому пациенту потребуется посетить стоматолога не один раз. Сколько потребуется времени, зависит от сложности лечения, проведенного на подготовительном этапе. На снятие слепка челюсти, создание его трехмерной цифровой модели и изготовление протезов уйдет немного времени, так как весь процесс осуществляется с помощью комплексной системы моделирования.

Этапы установки циркониевой коронки на зуб:

• Первичная диагностика и лечение.

На первичном приеме врач-ортопед внимательно исследует состояние челюсти пациента. Если обнаружит у него какие-либо патологии (кариес, гингивит, пародонтоз, пульпит и др.), направит к стоматологу-терапевту, который проведет лечение всех выявленных заболеваний. При необходимости в процессе подготовки к протезированию следует сделать рентгенографию, а также выполнить депульпирование и пломбирование.

Читайте также!

Кость после удаления зуба: возможные осложнения и пути их решения

Подробнее

Если зуб поврежден до такой степени, что установка циркониевой коронки становится невозможной, то его удаляют, а затем проводят имплантацию (вживление импланта в костную ткань челюсти) и фиксацию ортопедической конструкции.

• Препарирование.

Для качественного крепления протеза опорный зуб необходимо немного обточить – удалить 0,4–0,6 мм поверхностных твердых тканей. Процедура препарирования абсолютно безопасна и безболезненна. Для пациентов с повышенной чувствительностью предусмотрена местная анестезия.

• Снятие слепка.

Весь процесс протезирования занимает всего несколько минут и осуществляется с применением инновационной и полностью автоматизированной технологии CAD/CAM. Слепок формируется в трех плоскостях, после чего с помощью специальной программы создается максимально точная 3D-модель ортопедической конструкции. Пока изготавливается будущий протез, чтобы не допустить возможных повреждений, на препарированные (обточенные) зубы устанавливаются временные полимерные коронки.

• Изготовление коронки.

Протез изготавливается из циркониевого блока-заготовки на специализированном фрезерном оборудовании, которое способно с максимальной точностью создать копию поврежденной зубной единицы.

После этого коронка подвергается термической обработке и давлению для «усадки». На заключительном этапе готовое изделие шлифуют и полируют.

• Примерка и фиксация.

На заключительном этапе протезирования осуществляется подгонка и крепление циркониевой коронки на опорный зуб или имплантат. Протез, изготовленный на высокоточном оборудовании по компьютерной модели, практически всегда подходит, без проблем устанавливается на свое место и сразу же фиксируется. Если выявляются какие-либо дефекты, то они устраняются врачом непосредственно при подгонке или протез отправляется обратно в лабораторию для доработки.

Осложнения и уход за циркониевыми коронками

После установки циркониевой коронки на зуб пациент может ощутить дискомфорт или почувствовать некоторое недомогание. Не стоит пугаться, это нормальное явление, так как организму требуется время на привыкание к инородному телу в полости рта. Как правило, процесс адаптации займет один – три дня.

В этот период требуется неукоснительно выполнять все рекомендации врача относительно ухода за полостью рта и обеспечения гигиены самого протеза. Следует бережно относиться к коронкам, на время привыкания отказаться от твердой, трудно пережевываемой пищи. Людям, страдающим бруксизмом (скрежетание зубами во сне), необходимо использовать защитную каппу.

Как и любые медицинские процедуры, протезирование с применением циркониевых коронок может вызвать некоторые нежелательные осложнения: неплотное прилегание коронки, развитие воспалительного процесса под протезом в результате некачественного лечения и пломбирования зубных каналов.

Читайте также!

Заболевания слизистой полости рта: причины, классификация, диагностика и лечение

Подробнее

Это достаточно серьезная проблема, так как потребуется снять дорогостоящую конструкцию для повторного лечения зуба. Важным условием для проведения протезирования является тщательная санация полости рта, качественное лечение всех поврежденных резцов и окружающих их тканей.

Что касается прилегания протеза к резцу, то его изготовление с помощью компьютерной технологии обеспечивает очень высокую точность и практически исключает ошибки. Однако отклонения могут возникнуть, если слепки сняты неправильно или неверно выбран цвет материала.

В таких случаях конструкция может оказаться неподходящей или выделяться среди остальных резцов. Для достижения идеальной посадки и формы приспособления необходимо тщательно соблюдать технологию на всех этапах создания циркониевой коронки для зубов.

Уход за подобными протезами не требует особых навыков и доступен каждому пациенту. Он не отличается от правил гигиены для естественных зубов. Достаточно дважды в день (утром и перед сном) проводить чистку и хотя бы один раз в сутки использовать специальный ополаскиватель. После употребления пищи рекомендуется удалять остатки, застрявшие между резцами, флоссом и тщательно полоскать полость рта кипяченой водой.

Несмотря на высокую прочность и надежность циркониевых конструкций, их носителю рекомендуется соблюдать осторожность при пережевывании твердых и жестких продуктов питания. Желательно ограничить потребление такой пищи, а в период адаптации после установки циркониевой коронки на зуб вообще исключить из рациона.

Для определения состояния и целостности протезов важно не реже двух раз в год посещать стоматолога. Также следует регулярно проводить профессиональную чистку резцов от мягких и твердых отложений.

Коронки, изготовленные из диоксида циркония, являются наиболее эстетичной альтернативой металлокерамическим протезам. Они имеют максимальную схожесть с естественными зубами, поскольку нет металлической основы. Результаты последних исследований подтверждают надежность и долговечность конструкций из ZrO₂, при правильном уходе средний срок службы коронок составляет 15 лет.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Использованные источники

1. Панахов Н. А., Алиева С. С. Результаты применения циркониевых коронок, изготовленных с использованием CAD/CAM-технологии //Клиническая стоматология. – 2019. – №. 2. – С. 76-79.
2. Панахов Н. А., Алиева С. С. КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФИКСИРОВАННЫХ МОНОЛИТНЫХ ЦИРКОНИЕВЫХ КОРОНОК //Стоматологический журнал. – 2019. – Т. 20. – №. 3. – С. 212-215.
3. Акбаров А. Н. и др. Преимущества временных несъемных фрезерованных и полимеризованных пластмассовых протезов на имплантатах //Barqarorlik va yetakchi tadqiqotlar onlayn ilmiy jurnali. – 2021. – Т. 1. – №. 5. – С. 239-242.