Чем заменить зуб после удаления и почему нельзя медлить с протезированием

Чем заменить зуб после удаления? Вариантов много. Стоматологи предлагают протезирование на имплантах, установку моста или съемного протеза. Выбор оптимального способа зависит от количества потерянных зубов, состояния костной ткани, возраста пациента и бюджета.

Зачем устанавливать протез? Создание красивой улыбки – далеко не основная причина для протезирования в случае нарушения целостности зубочелюстной системы. Отсутствие даже одного зуба может сказаться на прикусе, работе ЖКТ, состоянии ушей и позвоночника.

Зачем ставить протез на место удаленного зуба

В идеале естественная жевательная нагрузка должна равномерно распределяться на все 32 зуба. Удаление даже одной зубной единицы приводит к увеличению силы воздействия на оставшиеся резцы, что способствует повреждению эмали.

Люди, лишившиеся зубных единиц, сталкиваются с проблемой «скольжения зубов», когда смещается прикус, а смыкание челюстей и жевание становится затруднительным. Иногда зубы мудрости смещаются на освободившееся место, усугубляя нарушение прикуса.

Если не выполнить восстановление своевременно, произойдет деформация всего зубного ряда: соседние зубы начнут наклоняться, промежутки между ними увеличатся, создавая благоприятные условия для скопления пищи, развития кариеса и заболеваний пародонта. В связи с этим специалисты не рекомендуют откладывать протезирование более чем на шесть месяцев.

Если удалить резец на нижней челюсти, то, как правило, произойдет опущение находящегося над ним верхнего зуба-антагониста в образовавшееся снизу углубление. Это может привести к обнажению его корней. Кроме того, костная ткань в области удаленной зубной единицы естественным образом атрофируется, поскольку больше не задействуется в процессе жевания.

Дискомфорт во время жевания побуждает человека использовать другую сторону челюсти для измельчения пищи. Это приводит к нарушениям в работе нижнечелюстного сустава. Возникшая дисфункция может сопровождаться не только эстетическими, но и психологическими осложнениями. Возникает закономерный вопрос о том, как заменить зуб после удаления.

Удаление даже одного зуба способствует возникновению ряда дополнительных проблем:

• Отсутствие нагрузки на кость приводит к ее разрушению и уменьшению объема. Она начинает рассасываться, что значительно затрудняет проведение дальнейших имплантационных и протезирующих процедур.
• Происходит изменение внешности: оставшиеся зубы смещаются на место удаленных, между ними образуются неравномерные просветы.

• Вынужденное положение челюсти из-за изменения прикуса приводит к болезненным ощущениям и появлению хруста в суставе челюсти.
• Из-за возросшей нагрузки здоровые зубы быстрее изнашиваются, чаще поражаются кариесом.

Если человек в течение длительного времени не восстанавливает отсутствующие зубы, он сталкивается с негативными отсроченными последствиями, связанными со здоровьем в целом:

• развивается дисфункция желудка и кишечника;
• происходит изменение формы лица, углубляются морщины;
• отмечается ухудшение слуха, появляется ощущение заложенности ушей;
• нарушается осанка, беспокоит шейный остеохондроз, наблюдаются постоянные головные боли.

Временные протезы для замены зубов

Во избежание необратимых последствий для организма следует незамедлительно решить, чем заменить зуб сразу после удаления.

Показанием для установки временных зубных протезов в первые сутки после оперативного вмешательства являются следующие случаи удаления:

• всех зубных единиц;
• передних резцов;
• нескольких зубов;
• резцов у детей;
• при симметричных концевых дефектах.

Без данных показаний временное протезирование осуществляется в течение двух недель.

Временные протезы:

• Обеспечивают эстетику улыбки до установки постоянных протезов. На период изготовления последних врач временно закрывает пустоту.
• Предотвращают смещение соседних зубов из-за образовавшейся пустоты, не позволяя им менять положение и нарушать прикус.
• Помогают сохранить правильный контур десны. В процессе заживления слизистой оболочки после имплантации десна над имплантом может зарасти. Временная коронка предотвращает это, способствуя формированию нужных границ.
• Помогают быстрее привыкнуть к ортопедической конструкции.
• Предохраняют от механических повреждений. Обточка значительно повышает хрупкость зубной единицы и чувствительность десны. Провизорная коронка надежно защитит обработанный зуб от раскола, а слизистую оболочку от ранения.
• Защищают от инфекций. После обработки зубная единица подвержена воздействию бактерий и риску развития инфекционного заболевания. Временные протезы становятся барьером для проникновения патогенных микроорганизмов.
• Обеспечивают равномерное распределение нагрузки на зубной ряд. В случае отсутствия временной коронки неравномерное жевательное давление может привести к повреждению сохранившихся зубов – появлению трещин и сколов.
• Сохраняют четкость и ясность дикции, что особенно важно при отсутствии передних зубных единиц.

Чем заменить зуб после удаления? Какие существуют временные протезы?

По способу крепления различают три вида протезов:

• Иммедиат-протез «Бабочка». Состоит из двух частей – основы, имитирующей десну, и коронки. Обычно крепится к соседним зубным единицам посредством специальных нейлоновых крючков.

• Коронка. Имеет сходство с колпачком. Устанавливается на обточенный резец или имплант. Предназначается для замены одного отсутствующего зуба.
• Мост. Ортопедическая конструкция, состоящая из нескольких (обычно трех-четырех) соединенных между собой коронок. Два крайних элемента крепятся на обточенные зубы или импланты, а средние ни на что не опираются.

По материалу можно выделить следующие виды протезов:

• Акриловая пластмасса.

Преимущества: невысокая стоимость, широкий выбор оттенков.

Недостатки: материал впитывает посторонние неприятные запахи, быстро окрашивается.

• Композит.

Плюсы: более эстетичен, чем пластика, для сохранения первоначального цвета и блеска допускается полировка.

• PMMA.

Преимущества: эстетичный внешний вид, визуально не отличается от натуральных зубов, идеально подходит для протезирования передних резцов.

Недостаток: довольно высокая цена.

• Металлопластмасса. Имеют металлическую основу – каркас, который покрывается пластиком.

Преимущество: долговечность, могут прослужить до пяти лет.

Чем бы ни решили заменить зуб сразу после удаления, при использовании временных зубных протезов важно соблюдать рекомендуемый срок ношения, избегать чрезмерных жевательных нагрузок, не допускать травмирования.

Установка постоянных протезов выполняется только после полного заживления тканей – обычно в течение трех месяцев.

Несъемные протезы для замены удаленных зубов

Несъемные зубные протезы предполагают неподвижное крепление ортопедических конструкций в полости рта. Существует несколько видов:

• Коронки.
• Мостовидные протезы. Устанавливаются при отсутствии одного-двух зубов подряд.
• Вкладки. Используются для восстановления естественной формы зубных единиц с большими полостями.
• Накладки: виниры и люминиры. Широко применяются при косметических дефектах в зоне улыбки.

Для изготовления несъемных протезов используются различные материалы:

• металл – недорогие и довольно функциональные конструкции, уступающие в эстетичности;
• металлокерамика – относительно экономичные, надежные, долговечные, выглядят красиво и естественно;

• безметалловая керамика Е-MAX и диоксид циркония – отличаются легкостью и прочностью, гипоаллергенны, визуально неотличимы от естественных зубов.

Ответ на вопрос, чем заменить зуб после удаления, очевиден: зубной мост – отличное и самое распространенное решение для замены одного-двух соседствующих резцов.

Мостовидный протез состоит из нескольких соединенных между собой коронок. Центральные скрывают недостаток отсутствующих зубных единиц, а боковые, выполненные в виде колпачков, устанавливаются на опорные зубы.

Эта неподвижная конструкция надежно фиксируется, выдерживает любые нагрузки при жевании, смотрится эстетично. Для установки зубного моста не требуется хирургического вмешательства, такой протез дешевле имплантов и не нуждается в особом уходе.

Чтобы объективно ответить на вопрос о том, чем заменить зуб после удаления, следует заметить, что мостовидное протезирование не является безупречным методом. Обточенные опорные резцы быстрее подвергаются разрушению. Внешний вид протеза со временем ухудшается, поскольку кость под ним начинает проседать, что приводит к появлению щели между конструкцией и десной.

Съемные протезы после удаления зубов

Съемные протезы рекомендуются в случае отсутствия большого количества или полного отсутствия зубов.

Материалы для изготовления съемных протезов:

• пластмасса – самые экономичные, но тяжелые, нередко нарушают дикцию, могут вызывать аллергическую реакцию;
• нейлон – легкие, комфортные, отличаются красивым внешним видом;
• металл и акрил – являются условно съемными.

Съемные протезы имеют специальные приспособления для фиксации в полости рта:

• кламмеры (дуги) – их можно увидеть при разговоре, улыбке, когда человек ест;
• атачменты (микрозамки) – требуют установки коронок на опорные зубы;
• телескопические коронки – отличаются технологичностью, визуально незаметные;
• имплантаты – долговечные, максимально надежные, отличаются высокой стоимостью.

Чтобы правильно определиться, чем заменить зуб после удаления, следует знать, какие виды съемных протезов существуют:

Пластинчатые протезы

Обладают твердой структурой, могут быть полными и частичными. Первые фиксируются путем «присасывания» к деснам, вторые крепятся с помощью специальных кламмеров к ближним зубам.

Основные преимущества пластинчатых конструкций: доступная цена, возможность быстрого ремонта или замены. К недостаткам можно отнести: трудность адаптации, возможное натирание и повреждение десен, ограничения в пережевывании твердой пищи, ненадежную фиксацию, особенно полных протезов.

Гибкие протезы

Изготавливаются из нейлона и других мягких материалов (например, Acry-Free), могут быть полными или частичными.

Преимущества: компактные размеры (по сравнению с пластинчатыми протезами), увеличенная эластичность базиса, ускоренная адаптация, минимальное натирание и травмирование слизистой оболочки. Среди недостатков выделяют: склонность к деформации из-за растягивания основы, дискомфорт при жевании твердой пищи.

Бюгельные протезы

Предназначены для восстановления только нескольких отсутствующих зубных единиц. Требуют обязательной фиксации на опорных зубах при помощи замков, крючков или телескопических коронок.

Для бюгельных протезов характерно наличие металлической дуги, соединяющей все элементы конструкции и равномерно распределяющей нагрузку при жевании. Здоровые зубы, на которые ложится дополнительная нагрузка, могут быстрее разрушаться из-за этого фактора.

Замена утраченных зубов имплантами

Имплантация – еще один эффективный метод, рекомендуемый пациентам, которых интересует, чем заменить зуб после удаления. Эта процедура полностью исключает истончение костной ткани и деформацию челюстно-лицевой системы и подразумевает замену зубного корня циркониевым или титановым имплантатом. Имплант (внешне похож на небольшой шуруп) устанавливается в кость, затем к нему прикрепляется искусственная коронка.

Существует две основных методики имплантации зубов: одноэтапная и двухэтапная (классическая). В первом случае вся конструкция устанавливается за одно посещение, а во втором – сначала вживляется имплантат, а после его успешного приживления крепится зубной протез – съемный или несъемный.

Имплантаты позволяют полностью восстановить функцию жевания. Они визуально неотличимы от естественных зубов. Могут прослужить человеку на протяжении всей его жизни.

Сроки протезирования после удаления зуба

Как заменить зуб после удаления? Через какое время после оперативного вмешательства можно заняться протезированием?

Процесс заживления лунки после удаления зуба включает несколько этапов, на каждом из которых можно начинать подготовку к протезированию:

1. В течение двух-трех часов после удаления зуба в свежей лунке образуется кровяной сгусток. При отсутствии воспалительных процессов в кости и слизистой десны можно сразу же установить имплант, это позволит искусственному зубному корню приживаться, пока восстанавливается костная ткань.
2. Обычно молодая десна формируется на протяжении первых семи дней после хирургического вмешательства. Слизистая оболочка в травмированной зоне постепенно восстанавливается. После заживления раны можно приступать к изготовлению слепков и съемного протеза.
3. Процесс формирования новой костной ткани в лунке начинается к концу второй недели и длится три–шесть месяцев. Примерно через 21 день рана становится практически незаметной, а риск инфицирования снижается до минимума. В это время появляется возможность установления зубного моста и планируется отсроченная имплантация.

Каждый человек рано или поздно сталкивается с утратой одного или нескольких зубов по разным причинам – из-за механического нарушения целостности (скола) или несвоевременного лечения заболеваний полости рта.

Отсутствие резца, особенно в зоне улыбки, всегда бросается в глаза. В результате такого дефекта, помимо эстетических и функциональных нарушений, возникают психологические проблемы: снижается самооценка, развивается неуверенность в себе, появляется напряженность и закрытость. Избежать негативных последствий поможет быстрая замена потерянного зуба.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Использованные источники

1. Рахмонов М. Х. ЗУБНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ (ИМПЛАНТЫ): ИСТОРИЯ И ТЕРМИНОЛОГИЯ //Язык. Общество. Медицина. – 2021. – С. 122-124.
2. Рокитянская А. И., Плеханова Д. А. Протезирование зубов на имплантах //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2018. – Т. 8. – №. 7. – С. 269-269.
3. Бойко А. А. Требования к зубным имплантам и протезам. – 2020.