Наращивание зуба: выбираем оптимальный метод

Когда необходимо? Наращивание зуба помогает воссоздать форму, цвет и функциональность разрушенной единицы. Процедура показана при сколах, потемнении эмали, глубоких кариозных поражениях.

Какие методы? Стоматолог восстанавливает разрушенный зуб при помощи пломбирования композитными материалами, установки виниров или коронок. Услуги различаются по срокам выполнения, стоимости, этапам работы.

Содержание

1. Когда прибегают к наращиванию зуба
2. Относительные и абсолютные противопоказания для наращивания зуба
3. Методы наращивания зуба
4. Как выбрать оптимальный вариант наращивания зуба
5. Уход за зубом после наращивания
6. Профилактика сколов, отломов, стираемости зубов
7. Часто задаваемые вопросы о наращивании зуба
   1. Больно ли наращивать зуб?
   2. Возможно ли провести процедуру наращивания зуба, если остался только один корень?
   3. Почему нельзя просто поставить пломбу вместо коронки?
   4. Какой зуб можно восстановить методом наращивания?

SOS-инструкция при зубной боли: что делать до визита к врачу

Скачать бесплатно

Когда прибегают к наращиванию зуба

На состояние зубов оказывают влияние различные факторы: врожденные дефекты, заболевания полости рта, неправильное питание, неблагоприятная экология. Пациентам, столкнувшимся с проблемой разрушения резцов, специалисты предлагают восстановительную процедуру.

Как называется наращивание зуба? Восстановление утраченного объема твердых тканей резца – это художественная реставрация. Основной целью процедуры является воссоздание анатомической формы зубной единицы, сохранение ее эстетических характеристик (рельефа, цвета, прозрачности), восстановление правильного прикуса и физиологических функций.

При точном соблюдении технологии пациенту гарантированы высокие эстетические и функциональные результаты – отреставрированный резец будет длительное время выглядеть естественно.

При недостаточно высокой квалификации стоматолога и нарушении техники наращивания зуба после процедуры могут возникнуть такие осложнения, как трещины и сколы эмали, повреждение пульпы, пародонтит, пародонтоз, деформация прикуса, разрушение зубного ряда. Даже самая незначительная ошибка, отступление на полмиллиметра может спровоцировать мучительную головную боль и патологию височно-нижнечелюстного сустава.

Показание к реставрации зуба и наращиванию его твердых тканей:

• изменение формы и размера коронки;
• все стадии кариеса;
• сколы, трещины, наличие участков со стертой зубной эмалью;
• недостаточная герметичность или потеря старой пломбы;
• межзубные промежутки (диастемы, тремы);
• различные некариозные заболевания (эрозия, клиновидные дефекты, флюороз);
• эстетические проблемы – появление темных или желтых пятен, которые не поддаются отбеливанию;
• износ эмали вследствие возрастных перемен – изменение цвета (потемнение) и повышение чувствительности зубов к горячей или холодной пище.

Если своевременно не устранить указанные повреждения и дефекты, то патогенные микроорганизмы беспрепятственно попадут вглубь тканей зуба через кариозные повреждения, трещины, сколы, вызовут инфицирование и станут причиной воспалительного процесса.

Относительные и абсолютные противопоказания для наращивания зуба

Однако не всем подходит восстановление зуба методом наращивания. Эта процедура абсолютно противопоказана в следующих случаях:

• скол находится ниже уровня десны;
• имеется трещина или перелом корня;
• выраженная подвижность зубной единицы (третьей степени);
• большая корневая киста, не поддающаяся лечению эндодонтическим способом или посредством резекции верхушки корня;
• бруксизм – скрежет зубами;

Чек-лист: как избежать осложнений после имплантации на 98%

Айк Оганесович
Байбурцян

Эксперт в области имплантации и протезирования. Основатель и медицинский директор сети стоматологических клиник Furor

За 13 лет практики я видел тысячи пациентов,
откладывающих лечение из-за страха
и высоких цен. Многие из них потеряли зубы,
которые можно было спасти. Это разбивало
мне сердце, и я решил действовать.

Я разработал систему, которая изменила жизни моих пациентов.
Теперь они не только сохраняют здоровье, но и экономят огромные суммы.
Хотите узнать как? Я подготовил для вас эксклюзивные материалы,
которые раскроют все секреты.

P.S. Мои пациенты экономят в среднем 73 400 ₽ на лечении.
Присоединяйтесь к ним!

• 
  Как избежать осложнений после имплантации на 98%

  Чек-лист основных этапов подготовки к имплантации, которые помогут избежать осложнений после
• 
  SOS-инструкция при зубной боли

  Что делать до визита к врачу?
• 
  Дневник идеальной гигиены полости рта

  30-дневный план по формированию правильных привычек ухода за зубами
• 
  5 фатальных ошибок при имплантации

  Почему 30% пациентов теряют зубы и деньги

Скачать подборку материалов бесплатно

DOC 2,3 Mb

PDF 2,6 Mb

Уже скачали 12 381

• аллергические реакции на используемые материалы;
• ситуации, требующие незамедлительной медицинской помощи: анафилактический шок, отек Квинке, гипертонический криз, сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• определенные психические расстройства.

Далее рассмотрим относительные противопоказания, когда стоматология допускает наращивание зуба при условии, что существующие ограничения будут устранены до начала процедуры реставрации:

• наличие отвердевшего налета (зубного камня);
• кровоточивость десен, острый или хронический воспалительный процесс, гингивит;
• вирусные инфекции: ОРВИ, стоматит, оральный герпес (локализуется на губах и в полости рта);
• некачественно запломбированные корневые каналы или наличие кисты в верхушке корня;
• отсутствие жевательных зубов, так как это приводит к риску образования сколов и повреждению реставрации из-за перегрузки.

Методы наращивания зуба

Существуют разные методы восстановления и реставрации зубных единиц. Они отличаются технологией, составом используемых материалов и стоимостью. Рассмотрим детально, как происходит наращивание зуба.

Наращивание пломбой

Пломбирование – наиболее простой и доступный способ реставрации зубной единицы. Основное условие для выполнения процедуры – сохранность костной ткани. Стоматолог использует для наращивания зуба фотокомпозитные (светоотверждаемые) материалы, которые идеально подходят по цвету, прозрачности и блеску, такая пломба выглядит как естественная зубная ткань.

Читайте также!

Как правильно чистить зубы щеткой

Подробнее

Сначала врач подбирает оттенок композитного материала, затем этим составом послойно заполняет полость в зубе, создавая монолитную конструкцию. Под воздействием света пломба затвердевает, становится прочной и долговечной. Ее поверхность шлифуется и покрывается специальным лаком для максимально точного воссоздания естественного рельефа зубной эмали.

Наращивание переднего нижнего зуба или жевательных единиц с помощью светоотверждаемой пломбы целесообразно, если они разрушены менее чем на 50 %.

Среди преимуществ наращивания зуба пломбой можно выделить:

• возможность сохранения нерва;
• устранение различных дефектов – от незначительных поверхностных трещин до глубоких повреждений;
• гармоничное сочетание фотополимерных материалов с естественным цветом зубной эмали;
• процедура не требует больших затрат времени, позволяет отреставрировать зуб за один визит к дантисту.

Основным недостатком наращивания зуба композитным материалом является зависимость эстетического результата восстановления от опыта и мастерства стоматолога, который должен обеспечить максимально естественную форму. В некоторых случаях пломба может выглядеть ненатурально и отличаться от твердых тканей резца.

Установка виниров

Тонкие фарфоровые виниры – это микропротезы, предназначенные для имитации передней поверхности резца и повышения эстетики улыбки. С их помощью можно скрыть многие дефекты: следы повреждений эмали, появление пятен, изменение цвета, мелкие сколы и трещины.

Накладные пластинки могут прослужить от 10 до 15 лет, не изменяя свой цвет даже при частом употреблении окрашивающих продуктов, к примеру, кофе, чая, ягод. Однако при выборе метода наращивания зуба следует знать, что стоматологический фарфор может треснуть под действием значительных нагрузок и прямых ударов.

Процедура установки виниров включает предварительную подготовку резца – удаление верхнего слоя эмали. После этого накладка крепится к зубной единице с использованием стоматологического цемента. Данная технология подходит исключительно для наращивания переднего зуба и имеет определенные достоинства:

• высокую степень эстетичности;
• долговечность конструкции.

Основной недостаток данного способа: необходимость препарации части зубной эмали. Исключить эту процедуру можно при использовании люминиров – еще более тонких микропротезов, установка которых не требует предварительной обточки.

Установка коронок

Коронки – это колпачки из металла, керамики или металлокерамики, которые имитируют поверхность одной или нескольких зубных единиц, возвращая функциональность и красоту улыбки. Их установка помогает решить серьезные проблемы, такие как наращивание сколов зуба, коррекция зубного ряда при адентии (полном отсутствии нескольких единиц).

Изготовление протеза происходит в стоматологической лаборатории по предварительно сделанному отпечатку (слепку), что позволяет создать идеально подходящий для пациента вариант. Перед установкой коронок требуется провести санацию полости рта, удалить нервы, обточить зубные единицы под будущие протезы, выполнить все, что необходимо для качественного наращивания зуба.

Сколько времени займет весь процесс? Пациенту придется посетить стоматолога несколько раз, все зависит от объема подготовительных работ.

Современные коронки способны вернуть улыбке естественный вид, их изготавливают из керамики и металлокерамики. Это эффективный метод наращивания зуба, материалы имитируют цвет эмали, не впитывают пищевые красители, способны при эксплуатации долго сохранять свою форму. Длительность срока службы протезов более 10 лет в зависимости от технологии изготовления. Основные преимущества метода:

• возможность восстановить не только передние, но и задние жевательные зубные единицы;
• реставрация резца при частичной или полной утрате коронковой части;
• высокий уровень эстетики результата.

Основной недостаток этого метода наращивания зуба – относительно высокая стоимость процедуры. Тем не менее затраты можно снизить, используя более доступные материалы для изготовления коронок.

Наращивание на штифт

Наращивание зуба на штифт еще называют штифтованием. Этот метод рекомендуется в случае разрушения твердых тканей резца без повреждения корня. Врач вводит в корневой канал стержень, на который устанавливается временная коронка. После того как окружающие ткани заживут, ее заменяют постоянной.

Читайте также!

Как отбелить эмаль зубов в домашних условиях безопасно и эффективно

Подробнее

Главные преимущества данного метода:

• возможность восстановить как передние, так и задние резцы;
• широкое разнообразие материалов позволяет сделать более доступным наращивание зуба, цена во многом зависит от вида штифта;
• долговечность имплантата.

Недостатком является необходимость восстановления тканей после вживления штифта, связанное с этим воспаление и отек десен, пациент может испытывать дискомфорт. Также этот способ наращивания зуба имеет высокую стоимость.

Как выбрать оптимальный вариант наращивания зуба

Для выбора наиболее оптимального метода восстановления зубной единицы следует проконсультироваться со специалистом. Опытный врач оценит степень повреждения резца, проверит состояние нерва и корня, предложит подходящие способы восстановления, проинформирует, сколько стоит наращивание зуба.

В случае серьезных повреждений твердых тканей рекомендуется установить коронку или применить метод наращивания зуба на штифт. Такие способы реставрации позволяют полностью восстановить эстетику зубной единицы и ее функциональность.

Во время консультации со стоматологом следует уточнить некоторые важные вопросы:

• Срок службы отреставрированного резца, устойчивость материала к износу и пищевым красителям, возможность устранения скола в случае его появления. Например, некоторые виды коронок позволяют избежать полной замены, при появлении небольших дефектов их можно просто отполировать.

• Сколько процедур необходимо для наращивания зуба. Самыми быстрыми методами являются пломбирование и установка люминиров. Применение других технологий потребует неоднократного посещения стоматолога.
• Сколько времени потребуется для полного заживления травмированных тканей. Иногда процедура выполняется без повреждения десен, что обеспечивает пациенту минимальный дискомфорт после восстановления зубной единицы.

Важно учитывать, что различные методики наращивания зуба отличаются стоимостью. На формирование цены влияют следующие факторы:

• количество зубов, которые требуется восстановить;
• степень повреждения или выраженности дефекта;
• сложность выбранного метода реставрации;
• используемые материалы.

Также стоимость стоматологических услуг зависит от состояния полости рта, целостности корневой части зуба, необходимости проведения дополнительных процедур. Окончательную сумму оплаты определяет специалист после тщательного осмотра. В свою очередь пациент может снизить финансовые затраты, выбрав более доступные композитные материалы и технологии восстановления.

Уход за зубом после наращивания

В первые сутки после процедуры наращивания зуба с использованием композитных материалов рекомендуется избегать использования цветных зубных паст и употребления окрашивающих продуктов и напитков, таких как кофе, красное вино, шоколад, свекла, клубника, применять белые зубные пасты.

Читайте также!

Как избежать боли при установке имплантов

Подробнее

Для повседневного ухода за восстановленными резцами рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной и пасты с нейтральным уровнем pH, не содержащие абразивных частиц. Применение агрессивных чистящих средств может привести к повреждению поверхности вкладок, виниров, коронок, появлению на них царапин, пигментных пятен и образованию зубного налета.

Также запрещено чистить зубы после реставрации пастами с хлоргексидином, так как они способствуют изменению цвета материалов.

Независимо от метода наращивания зуба, нельзя надкусывать твердые предметы и грызть орехи, также следует избегать сильных ударов по челюсти и других травмирующих действий. Пациенты, страдающие от бруксизма, должны носить защитные ночные капы, предназначенные для предупреждения истирания и сколов резцов.

Даже при отсутствии жалоб рекомендуется проводить регулярное профилактическое обследование и чистку восстановленных зубов минимум дважды в год.

Профилактика сколов, отломов, стираемости зубов

Для поддержания здоровья резцов необходимо соблюдать рекомендации специалистов:

• Регулярно, не реже двух раз в год, посещать стоматолога для профилактического осмотра и своевременного выявления проблем.
• Чтобы избежать кариеса и укрепить зубную эмаль, необходимо следить за гигиеной полости рта, раз в полгода делать профессиональную чистку с фторированием.
• При бруксизме в первую очередь требуется устранить его причину, использовать силиконовые капы для защиты эмали.
• Не забывать надевать спортивную капу перед занятиями травмоопасными видами спорта, например, боксом, хоккеем и т. д.
• Для коррекции неправильного прикуса с целью предупредить риск истираемости зубов рекомендуется обратиться к ортодонту для установки брекетов или элайнеров.
• При обнаружении признаков повреждения эмали надо обратиться к врачу за консультацией. Опытный специалист сможет выявить причину истирания и предложит способы решения проблемы.

Современная стоматология может предложить разнообразные по сложности методы наращивания зуба детям и взрослым. Благодаря применению качественных материалов, новейшего оборудования, передовых технологий и высокой квалификации врачей пациенту гарантируется отличный эстетический результат. Доверьте заботу о вашей улыбке профессионалам!

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Использованные источники

1. Ломиашвили Л. М., Аюпова Л. Г. Художественное моделирование и реставрация зубов. – Медицинская книга, 2004.
2. Ломиашвили Л. М. и др. Искусство моделирования и реставрации зубов. – 2014.
3. Борисенко А. В. Секреты лечения кариеса и реставрации зубов. – 2003.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.