Развитие среднего кариеса и его лечение

О чем речь? Средний кариес повреждает зубные ткани и образует дупло. Дентин размягчается, возникают болевые ощущения. Из-за этого лечение среднего кариеса требует удаления кариозных поверхностей и пломбирования.

В чем сложности? Выбор метода зависит от локализации и объема кариозных повреждений. На этой стадии уже не обойтись без анестезии. Но лечить зуб обязательно, иначе на следующей стадии можно его потерять.

Содержание

1. Стадия среднего кариеса
2. Виды среднего кариеса
3. Признаки и симптомы среднего кариеса
4. Причины среднего кариеса
5. Диагностика среднего кариеса
6. Лечение среднего кариеса
7. Можно ли не лечить средний кариес
8. Профилактика среднего кариеса
9. Часто задаваемые вопросы о лечении среднего кариеса
   1. Как уменьшить неприятные ощущения при средней стадии кариеса?
   2. Может ли развиться кариес средней степени на молочных зубах?
   3. Как долго может длиться боль после пломбирования зуба?

Секреты белоснежной улыбки: как отбелить зубы дома на 3 тона без вреда для эмали

Скачать бесплатно

Стадия среднего кариеса

Кариес – процесс разложения, который разрушает жесткие ткани зуба. В начальной фазе его развитие часто проходит без видимых симптомов, но на следующей стадии можно обнаружить темные пятна на эмали.

Пренебрегая лечением среднего кариеса, можно столкнуться с серьезными последствиями, например пульпитом, вплоть до полного разрушения зуба. Медицинские эксперты классифицируют эту патологию на несколько типов в зависимости от особенностей поражения тканей, места расположения, а также с учетом характера развития болезни, таких как скрытый и острый кариес.

Кариес классифицируется на четыре уровня по степени развития:

• начало формирования, известное как стадия пятна;
• кариес на поверхностной фазе;
• патология средней степени;
• глубокий кариес.

Первая фаза заболевания называется белым кариесом. На этом этапе на эмали зуба формируются белесые пятна, она становится более пористой. Без соответствующего лечения заболевание может перейти в следующую стадию. Пятна на эмали темнеют на поверхностном этапе, эмаль пористая, и может возникнуть острая зубная боль. Оба этих процесса можно эффективно излечить с помощью реминерализующих гелей. Они обогащают зубную эмаль кальцием и фтором.

При развитии кариеса средней степени наблюдается более серьезное поражение эмали, в зубе формируется дыра. В таком случае лечение гелями уже бесполезно, необходима пломбировка после удаления пораженных кариесом участков. Кариес среднего уровня характеризуется повреждением не только эмали, но и дентина, что приводит к сильным страданиям.

Глубокий кариес отличается от предыдущей стадии тем, что проникает еще глубже в дентин, усиливая болевые ощущения. Без лечения болезнь может перейти в стадию пульпита, повышая риск потери зуба.

Виды среднего кариеса

Средний кариес делят на два вида по характеру прогрессирования заболевания: острый и хронический:

Острый средний кариес (быстропрогрессирующий)

Развивается экспрессивно. Существуют случаи, когда за несколько недель заболевание достигает средней стадии с полной клинической картиной и претензиями на неудобства при употреблении пищи разного характера (кислой, сладкой, солёной, холодной и горячей). Причинами острого процесса могут стать снижение иммунной защиты после серьезных инфекционных болезней или обострение хронических заболеваний, таких как сахарный диабет.

Как я спас 10 000 улыбок и сэкономил пациентам миллионы

Галстян Давид
Рудикович

Эксперт в области имплантации и протезирования, стаж 13 лет

За 15 лет практики я видел тысячи пациентов,
откладывающих лечение из-за страха
и высоких цен. Многие из них потеряли зубы,
которые можно было спасти. Это разбивало
мне сердце, и я решил действовать.

Я разработал систему, которая изменила жизни моих пациентов.
Теперь они не только сохраняют здоровье, но и экономят огромные суммы.
Хотите узнать как? Я подготовил для вас эксклюзивные материалы,
которые раскроют все секреты.

P.S. Мои пациенты экономят в среднем 73 400 ₽ на лечении.
Присоединяйтесь к ним!

• 
  Экспресс-диагностика за 60 секунд.

  Чек-лист для самостоятельной оценки здоровья ваших зубов
• 
  10 000₽ бонусных рублей в подарок.

  На лечение в нашей клинике “Фурор” в Москве
• 
  Дневник идеальной гигиены полости рта.

  30-дневный план по формированию правильных привычек ухода за зубами
• 
  5 фатальных ошибок при имплантации.

  Почему 30% пациентов теряют зубы и деньги
• 
  SOS-инструкция при зубной боли.

  Алгоритм действий быстрого облегчения боли

Скачать подборку материалов бесплатно

DOC 2,3 Mb

PDF 2,6 Mb

Уже скачали 12 381

Во время осмотра врача-стоматолога обнаруживается повреждение эмали зуба и начальные признаки дентинного поражения. При этом уже присутствует небольшая полость поражения. Иногда под незначительным входным отверстием можно заметить значительные разрушения. Такие особенности обычны для явных фиссур на жевательной поверхности зубов.

Внешние симптомы среднего кариеса могут быть не очевидны, однако внутренние повреждения зачастую серьёзны. Средний кариес быстро может перейти в глубокую стадию, что влечёт за собой негативные последствия. При значительном ослаблении иммунных сил тела возможно распространение острого кариеса на другие зубы.

Хронический средний кариес (медленно прогрессирующий)

Этот вид кариеса развивается постепенно. Разрушение зуба происходит медленно на протяжении длительного периода, вызывая у пациента незначительные жалобы на дискомфорт от пищевых и температурных раздражителей.

Читайте также!

Лечение глубокого кариеса зубов: этапы и возможные осложнения

Подробнее

При осмотре врач может заметить довольно большое отверстие с тёмными краями и открытой пульпарной камерой, где скапливаются остатки пищи. Со временем хронический средний кариес может прогрессировать в глубокую стадию и привести к развитию пульпита.

Признаки и симптомы среднего кариеса

При обострении кариеса средней степени тяжести можно заметить следующие характерные симптомы:

• умеренное болевое ощущение при воздействии температурных и химических раздражителей;
• некомфортные ощущения во время пережевывания еды, когда пищевые остатки застревают в пораженных участках;
• потемнение или изменение цвета эмали;
• возникновение несвежего дыхания.

Если не провести нужное лечение кариеса средней степени, то заболевание может усугубиться и перейти в тяжелую форму, влекущую за собой развитие пульпита и периодонтита.

На данной стадии болезни наблюдаются специфические признаки. Одним из основных является болезненность и ощущение дискомфорта. Верхний слой зуба становится мягким, а следующий – прозрачным из-за нехватки кальция. Единственной защитой остаётся третий слой – вторичный дентин, который оберегает корень зуба.

В возникшей полости постоянно скапливается пища, вызывая значительный дискомфорт, неприятный запах изо рта, быстрое разрушение ткани органа. При смене температур, употреблении кислых, острых блюд часто возникает боль. Хронический средний кариес может протекать без видимых симптомов. Часто о нем люди узнают только во время визита к стоматологу, поэтому необходимы регулярные осмотры у специалиста.

Причины среднего кариеса

Исследовательские данные показывают, что факторы, способствующие возникновению кариеса, делятся на две основные категории: внешние, также называемые экзогенными, и внутренние, известные как эндогенные.

Болезнетворные бактерии

Ротовая полость человека содержит множество микробов. Некоторые типы бактерий способны прикрепляться к поверхности зуба, вырабатывая кислоты в процессе метаболизма, которые разрушают минеральную структуру эмали.

Высокоуглеводная пища

Бактериям для производства кислот нужна питательная основа. Углеводы – лучший источник. Это объясняет, почему потребление сладкого негативно сказывается на состоянии зубов.

Недостаточный гигиенический уход

Углеводные остатки на зубах создают благоприятную среду для размножения болезнетворных микробов. Их можно эффективно удалить, регулярно используя зубные щетку, пасту и нить.

Предоставляем все виды стоматологических услуг в Москве с 2014 года

Вернули зубы
7 000+ пациентам

Получите бесплатную диагностику зубов в вашем городе с заключением врача + 3d снимок

Введите ваш телефон, чтобы записаться бесплатно:

Записаться на бесплатную диагностику

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных.

Генетическая предрасположенность

Исследования подтвердили, что генетические аспекты структуры и анатомии зубочелюстной системы могут способствовать или препятствовать развитию кариеса. Особое внимание здоровью следует уделять лицам с семейной предрасположенностью к стоматологическим проблемам.

Несбалансированное питание

Для поддержания здоровой структуры зуба важно употреблять пищу, богатую минералами и витаминами (кальций, фтор и фосфор), содержащимися в разных продуктах питания и воде.

Прогрессирующий кариес

Переходное состояние от поверхностного к более глубокому поражению. Отсутствие своевременного лечения и профилактических осмотров у стоматолога ускоряет развитие кариеса.

Аномалии прикуса

Зубы, стоящие в неправильном положении, затрудняют очистку полости рта от пищевых остатков и налёта, способствуя развитию кариеса.

Читайте также!

Как ухаживать за зубными протезами в зависимости от материала

Подробнее

Травматизация зубов

Сколы и другие повреждения костных органов могут стать местом скопления патогенных микроорганизмов, приводя к развитию кариеса.

Диагностика среднего кариеса

Обычно выявить кариес на средней стадии непросто, он часто протекает без явных признаков. Поэтому рекомендуется посещать стоматолога для профилактических осмотров каждые полгода.

Лечение среднего кариеса включает в себя несколько ключевых этапов:

• визуальная проверка – стоматолог тщательно осматривает ротовую полость и каждую зубную поверхность, уделяя особое внимание обнаружению пятен, окраски зубов и кариозных углублений;
• проба зондирования – на этапе исследования среднего кариеса часто обнаруживается небольшая кариозная полость, заполненная отмершими тканями зуба, что способно вызвать неприятные ощущения;

• термическая диагностика – реакция зуба на температурные раздражители может выражаться в возникновении кратковременной боли в пораженном зубе;
• рентгенологическое исследование – на снимке специалист определяет наличие и глубину кариозной полости; корни зубов должны быть здоровы, не поражены болезнью.

Лечение среднего кариеса

Лечение среднего кариеса осуществляется строго по утвержденным протоколам. В зависимости от места возникновения кариеса — будь то фиссурный, пришеечный или контактный — в процедурах бывают незначимые различия. Но стоматологи всегда следуют определённой последовательности шагов при лечении данного заболевания. Это обеспечивает глубокую проработку всех необходимых процедур и помогает предотвратить повторное появление болезни у пациента.

Методы лечения среднего кариеса:

1. Комплексная чистка зубов с использованием профессионального оборудования и материалов для удаления налёта, камня. Такая чистка помогает осветлить эмаль на несколько оттенков.
2. Подбор цвета пломбировочных материалов под оттенок обработанных зубов, что крайне важно для визуальной гармонии передней зоны улыбки.
3. Применение местной анестезии для обеспечения безболезненного проведения процедур. Существуют различные методы, которые блокируют боль и уменьшают кровотечение за счёт сужения сосудов.
4. Очистка кариозной полости от поражённых участков с помощью специализированных инструментов, таких как бормашина. Тщательное удаление всех поражённых тканей предотвращает рецидивы кариеса под пломбой.
5. Дезинфекция и высушивание обработанной полости, чтобы исключить остатки инфекции, что важно для успешного излечения.
6. Размещение изоляционной прослойки на дне зубной камеры. Основные задачи прокладок включают защиту пульпы внутри камеры зуба от возможного заражения, восстановление минерального состава дентина, обеспечение защиты тканей и самой пульпы от вредного влияния пломбировочных материалов и повышение надежности удержания пломбы, не оказывая при этом негативного воздействия на нее.
7. Процедура пломбирования зуба позволяет восстановить его оригинальную структуру и функциональность. Для эффективного закрепления пломбировочного материала в полости, её предварительно обрабатывают специализированным веществом – адгезивом, обеспечив крепкое сцепление. После полость заполняют пломбировочной пастой, она должна высохнуть.
8. Процесс шлифования и полирования зубной пломбы выполняется после её окончательного затвердевания. Первое позволяет убрать ненужные слои и восстановить верное смыкание зубов, а второе сглаживает поверхность пломбы, предотвращая скопление зубного налета благодаря отсутствию шероховатости.

Чаще всего для пломбирования зубов применяют следующие материалы:

• Фотополимеры – наносят слой за слоем, каждый затвердевает под воздействием света, что обеспечивает прочность пломбы. Такие имеют эстетичный вид и отлично подбираются под цвет зуба, однако их стоимость достаточно высока.
• Стеклоиономерные цементы – это более бюджетный, но и достаточно надежный вариант.
• Компомеры – сочетают преимущества всех упомянутых материалов, способствуют увеличению содержания фтора в дентине. Этот тип пломбы является самым дорогим, однако обладает высокой надежностью и эффективностью.

Можно ли не лечить средний кариес

Помимо местных серьезных проблем, таких как пульпит, периодонтит, которые в конечном итоге могут привести к потере зуба, кариес – источник инфекции, угрожающей здоровью организма.

Читайте также!

Как делают профессиональную чистку зубов

Подробнее

Гематогенные и лимфогенные системы способствуют быстрому распространению инфекции по телу, что приводит к возникновению серьезных поражений в сердечно-сосудистой и мочеполовой системах, таких как миокардит или гломерулонефрит. Заражение желудочно-кишечного тракта нарушает процессы пищеварения и может привести к заболеваниям ЖКТ. В результате может развиться общая интоксикация организма, увеличивая риск аллергических реакций.

Человеческий организм представляет собой сложную систему взаимодействий, где дисфункция в одной области может привести к неожиданным последствиям. В области стоматологии зафиксированы случаи, когда лечение среднего кариеса приводило к исчезновению головных болей, проблем с пищеварением и сердечно-сосудистой системой, к улучшению сна.

Это подтверждает, что здоровье зубов играет ключевую роль в поддержании оптимального функционирования всего тела.

Профилактика среднего кариеса

Естественно, предотвращать болезни гораздо проще, чем заниматься их длительным лечением. Соблюдение простых и выполнимых рекомендаций поможет заметно уменьшить вероятность появления кариеса:

• Регулярные визиты к стоматологу, не реже одного раза каждые полгода, для проведения профилактического осмотра.
• Ежегодная профессиональная очистка зубов для устранения зубного налета и камней.
• Тщательный уход за полостью рта утром и вечером по две–три минуты, использование ополаскивателя после каждой трапезы.
• Сбалансированное питание, включающее овощи, злаки, продукты с высоким содержанием белка, рыбу и молочные изделия.
• Любые пятна, дискомфорт или болезненные ощущения в ротовой полости должны стать сигналом для незамедлительной консультации с врачом. Это позволит диагностировать наличие кариеса и начать лечение как можно скорее.

Регулярный и качественный уход за полостью рта — это наилучшая профилактика заболеваний зубов, снижающая риск их возникновения на 75–80 %.

Если соблюдать все необходимые правила, лечение среднего кариеса часто приводит к успеху. Прекращаются боли, зуб восстанавливает эстетику и функциональность. Без соответствующего воздействия в это время, средний кариес способен быстро перейти в глубокую стадию, что может спровоцировать такие серьёзные осложнения, как пульпит или периодонтит.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Использованные источники

1. Бежанишвили Г. Г. и др. Особенности лечения среднего и глубокого кариеса //Международный студенческий научный вестник. – 2018. – №. 1. – С. 19-19.
2. Тилис С. Ю. Кариес: виды, лечение, профилактика //Медицинская сестра. – 2008. – №. 1. – С. 15-17.
3. Галанова Т. А. Сравнительный анализ краевого прилегания к дентину классического стеклоиономерного цемента и материала» sdr» при лечении среднего кариеса зубов //Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. – 2014. – Т. 1. – №. 7. – С. 31-32.