Почему болит десна? Причин множество, но самые частые связаны с плохой гигиеной или механическими повреждениями. Обычно это симптом заболевания, иногда довольно серьезного, приводящего к потере зуба.
Что делать? При боли, покраснении, отеке десны нужно идти к стоматологу. Он выявит причину проблемы и назначит лечение либо отправит к другому специалисту, если она связана, например, с аллергией, болезнью ЛОР-органов или эндокринной системы.
Из этого материала вы узнаете:
- Почему болит десна
- Боль в десне при болезнях
- Другие распространенные причины болезненности десны
- Клиническая картина
- Диагностика и лечение десны
- Часто задаваемые вопросы о причинах боли в десне
- Как снизить болезненность в деснах?
- Как определить, где болит: в десне или в зубе?
- Как возможно повредить десну?
- Почему болит десна в том месте, где нет зуба?
- Что вызывает боль в десне над растущим зубом мудрости?
- Как возможно повредить десну?
- Что будет, если игнорировать воспаление десен?
- Как долго и почему болит десна после удаления зуба или его пломбирования?
Почему болит десна
Боль в деснах может быть вызвана воспалительными и инфекционными состояниями, такими как гингивит, пародонтит, пародонтоз и стоматит. Также ее могут спровоцировать неправильный прикус, механические повреждения или общие заболевания организма. Боль может меняться от легкой до сильной, становиться чаще при еде или чистке зубов. Чтобы разобраться, почему болят десны и зубы, важно внимательно оценить жалобы пациента, результаты стоматологического осмотра и данные дополнительных исследований.
Терапия обычно включает общие и местные лекарства, такие как антисептики, анестетики, обезболивающие, антибиотики и противовоспалительные средства. При необходимости проводятся стоматологические операции.
Болит зуб и опухла десна – что это значит и почему это случается? Боль в полости рта часто связана с болезнями пародонта — тканей вокруг зубов. Это может быть результатом плохой гигиены, накопления зубного налета и камня, а также малой активности жевания при употреблении мягкой пищи. Курение также значительно ухудшает состояние десен.
К общим факторам, влияющим на состояние мягких тканей ротовой полости, относятся различные заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекционные и эндокринные расстройства, а также изменения в гормональном фоне и воздействие определенных профессиональных условий.
Множество факторов вызывает рост вредных микроорганизмов, приводя к воспалению, проблемам с кровообращением и питанием десен, что меняет их структуру. Эти воспаления часто болезненны и могут перерасти в хроническую форму, угрожая серьезными изменениями и потерей зубов.
Боль в десне при болезнях
В случае гингивита
Взрослые часто страдают от гингивита, заболевания десен, вызванного бактериями в зубном налете. Если уход за полостью рта недостаточен, налет проникает под десну, что может быть ответом на вопрос, почему болит зона под десной. Постепенно этот налет насыщается минералами из слюны, становясь твердым, и бактерии, заключенные в нем, продолжают выделять вещества, раздражающие окружающие ткани.
откладывающих лечение из-за страха
и высоких цен. Многие из них потеряли зубы,
которые можно было спасти. Это разбивало
мне сердце, и я решил действовать.
Теперь они не только сохраняют здоровье, но и экономят огромные суммы.
Хотите узнать как? Я подготовил для вас эксклюзивные материалы,
которые раскроют все секреты.
Присоединяйтесь к ним!
-
Экспресс-диагностика за 60 секунд.Чек-лист для самостоятельной оценки здоровья ваших зубов
-
10 000₽ бонусных рублей в подарок.На лечение в нашей клинике “Фурор” в Москве
-
Дневник идеальной гигиены полости рта.30-дневный план по формированию правильных привычек ухода за зубами
-
5 фатальных ошибок при имплантации.Почему 30% пациентов теряют зубы и деньги
-
SOS-инструкция при зубной боли.Алгоритм действий быстрого облегчения боли
Гингивит может затрагивать как один зуб, так и всю ротовую полость, вызывая боль, зуд и кровотечение десен при чистке зубов.
Если не лечить воспаление, оно может распространиться на периодонт, связки и кость, удерживающие зуб. Это может привести к пародонтиту – заболеванию, вызывающему подвижность и потерю зубов. Чтобы избежать таких последствий, важно регулярно обращаться к стоматологу для очистки зубов ультразвуком или ручными инструментами.
Помимо плохой гигиены, риск развития гингивита также повышают беременность, диабет, курение, сухость во рту и прием некоторых лекарств.
При пародонтозе
Пародонтоз вызывает атрофию пародонта, что ослабляет десны и нарушает связь между зубами и деснами. Это повышает риск попадания зубного налета в десневые карманы, что приводит к повреждению тканей и кровоточивости десен и объясняет, почему опухает десна и болит зуб. Боль возникает под воздействием любых раздражителей.
Пародонтоз часто сопровождается периодическими воспалительными процессами и может быть как первичным, так и вторичным, особенно у лиц с недостатком витаминов, проблемами желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
При пародонтите
Основная причина пародонтита — это налет, который со временем превращается в зубной камень. В начальной фазе этого заболевания, известной как гингивит, может возникать боль, но она быстро сменяется другими симптомами: покраснением, кровоточивостью, отеком и повышением температуры в области десен. Также усиливается чувствительность к раздражителям.
Как и в других случаях, болезнь может появиться самостоятельно, однако часто она обнаруживается на фоне других заболеваний. Пародонтит особенно тяжело проявляется у пациентов с сахарным диабетом. Заболевание также склонно к быстрому развитию или усугублению в периоды беременности, лактации и менопаузы, особенно если ранее был диагностирован гингивит. Пародонтит также может встречаться при эндемическом зобе и синдроме Иценко – Кушинга.
В случае стоматита
Стоматит проявляется в виде многочисленных мелких язв на деснах, внутренних поверхностях щек, губах и иногда даже на языке. Заболевание может быть вызвано различными факторами. У детей часто встречается герпетический стоматит, обусловленный вирусом герпеса простого 1-го типа. Изначально в ротовой полости формируются болезненные пузырьки, которые впоследствии лопаются, образуя язвы. Зачастую при данном заболевании наблюдается повышение температуры.
7 000+ пациентам
Среди взрослых чаще всего встречается афтозный стоматит, причины которого до конца не установлены. Считается, что у большинства пациентов афты возникают на фоне стресса, травм слизистой оболочки или из-за дефицита определенных витаминов.
Обычно стоматит проходит сам по себе за 5-7 дней. Если заболевание протекает в легкой форме, врачебное вмешательство не требуется. Однако при наличии множества язв, сильной боли или если температура тела повышается выше 38 °С, рекомендуется обратиться за помощью к терапевту или педиатру.
В случае абсцесса
Прогрессирующий кариес может привести к тому, что инфекция достигнет корней зуба, распространяясь на близлежащую кость. Это вызывает воспаление и образование гнойника у корня зуба, известного как абсцесс. Именно он может быть причиной, почему болит десна возле зуба, особенно при прикосновении, и со временем размер абсцесса может увеличиваться.
Лечение гнойника требует вмешательства орального хирурга. Врач произведет надрез на десне для установки дренажа, а в случае обширного воспаления может потребоваться удаление верхушки корня.
При кандидозе (молочнице)
Кандидоз, вызываемый грибками типа Candida в ротовой полости, также может быть причиной, почему болит десна. Заболевание проявляется либо зудом и белым творожистым налетом на слизистых щек, десен и языка, либо, при отсутствии налета, красными воспаленными участками во рту, что часто встречается у людей, длительно использующих определенные медицинские препараты или протезы.
Типичной сильной боли при молочнице не наблюдается, но пациенты обычно жалуются на зуд, жжение и чувство наличия чего-то ватообразного во рту. Для лечения применяются антигрибковые средства.
Другие распространенные причины болезненности десны
- Неправильный прикус: боли в деснах при неправильном прикусе, особенно при глубоком или перекрестном, часто связаны с пародонтитом и пародонтозом. Эти заболевания возникают из-за неправильного смыкания зубов, что приводит к неравномерному распределению жевательной нагрузки и повреждению десен. Проблемы могут также наблюдаться у пациентов с дистальным или мезиальным прикусом.
- Аллергические реакции: материалы зубных протезов могут вызвать контактный аллергический стоматит. Это заболевание характеризуется болями при еде, сухостью во рту, жжением и металлическим вкусом. Симптомы, включая отек слизистой оболочки и изменения во вкусовых ощущениях, могут появиться через месяцы или даже годы после установки протеза.
- Прием лекарств: некоторые медикаменты, включая противоэпилептические и иммунодепрессивные, могут вызывать лекарственную гиперплазию десен, характеризующуюся болями, покраснением и кровотечениями.
- Дефицит питательных веществ: нехватка витаминов и микроэлементов может приводить к ухудшению состояния десен. Так, рецидивирующий гингивит зачастую является следствием дефицита витамина С.
- Курение: табачная зависимость нередко становится причиной, почему болит десна возле корня зуба, что часто сопровождается раздражением.
- Различные заболевания: в числе причин болей в деснах могут быть бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а также такие заболевания, как диабет, лейкемия, периодонтит, ветряная оспа, герпес и осложнения кариеса. Расстройства пищевого поведения, например анорексия и булимия, тоже могут влиять на состояние десен.
- Гайморит: воспаление придаточных пазух носа способно вызывать боли в зубах и деснах верхней челюсти.
- Головные боли: боли, связанные с мигренью, иногда ощущаются в зубах и деснах.
- Неврологические расстройства: боли в одной стороне челюсти часто указывают на неврологические нарушения.
Клиническая картина
Симптомы заболевания десен варьируются в зависимости от типа и интенсивности воспалительного процесса. Например, при гингивите, десны (полностью или большая их часть) могут стать отечными и приобрести ярко-красный оттенок. Они часто начинают кровоточить даже при аккуратной чистке зубов, что может заставить вас задуматься, почему десна опухла и болит. Боль, как правило, тянущая. Особенно интенсивные болевые ощущения характерны для язвенного гингивита, когда из-за воспаления жевание пищи становится затруднительным.
При пародонтите воспаление десен часто локализуется вокруг одного зуба, вызывая болезненность. Типичные симптомы включают кровотечение из десен и шаткость зубов. Иногда образуется абсцесс, который сильно болит перед тем, как прорвется через фистулу.
Пародонтоз может развиться из-за неправильного лечения глубокого кариеса, осложненного пульпитом. На вершине корня зуба образуется гранулематозный узел, который со временем превращается в капсулированную кисту. Гнойное воспаление этой кисты вызывает сильную пульсирующую боль, которая уменьшается после прорыва. Однако это не означает полного выздоровления, поскольку кисты склонны возвращаться и становиться все больше.
Диагностика и лечение десны
Чтобы выяснить, почему у пациента сильно болят десны, стоматолог проведет оценку ухода за ротовой полостью, проверит состояние мягких тканей, обнаружит воспаление и аномалии слизистой оболочки, измерит глубину пародонтальных карманов и оценит подвижность зубов. В ходе дополнительной диагностики применяют следующие методики:
- Рентгенографическое исследование: на рентгеновских снимках при воспалении тканей, окружающих зубы (пародонт), часто можно заметить остеопороз — уменьшение плотности костной ткани. Если разрушение кости происходит горизонтально, это говорит о хроническом течении заболевания. Вертикальное разрушение обычно связано с образованием гнойных очагов или абсцессов.
В случае пародонтоза, кроме остеопороза, также могут быть видны склеротические изменения, то есть уплотнения костной ткани. Для оценки степени и типа нарушений в расположении зубов используют радиовизиографию или ортопантомографию.
- Микробиологическое исследование часто проводится для диагностики стоматита Венсана и других воспалительных заболеваний десен. У большинства пациентов с этим видом стоматита обнаруживают большое количество специфических бактерий — боррелий Венсана. В случае других воспалений десен исследования могут выявить различные виды вредоносных бактерий и иногда даже грибки.
- Дополнительные лабораторные тесты: во время воспалительного процесса обычно происходит увеличение количества лейкоцитов, а также повышение уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов), что выявляется при общем анализе крови. Если есть подозрение на аллергию, для точной диагностики могут быть проведены различные аллергические тесты. Это включает внутрикожные пробы, при которых аллерген вводится под кожу, скарификационные тесты с неглубокими порезами кожи, капельные тесты, где аллерген наносится на кожу каплями, а также экспозиционные и элиминационные пробы.
Стоматолог должен выяснить, почему у человека болит десна, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения. Терапия включает в себя применение полосканий, антибактериальных препаратов и, при необходимости, хирургическое лечение гнойных очагов. Соблюдение рекомендаций специалиста поможет избавиться от боли и восстановить здоровье десен.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Материал основан на следующих источниках
- Дубровская С. В. Боли и болезни зубов и десен. Лечение и профилактика народными средствами: лечение и профилактика нар. средствами. – Рипол Классик, 2008.
- Исаева Е. Л. Лечение болезней десен и зубов традиционными и нетрадиционными способами. – Рипол Классик, 2010.
Часто задаваемые вопросы о причинах боли в десне
Как снизить болезненность в деснах?
Способы самостоятельного уменьшения боли: • препараты для снятия воспаления: ибупрофен, парацетамол; • болеутоляющие средства: анальгин; • гели для локального обезболивания десен: «Метрогил-Дента», «Холисал»; • антисептические растворы: «Мирамистин», хлоргексидин.
Как определить, где болит: в десне или в зубе?
Чтобы выяснить причину боли, обратите внимание на ее характер. Если боль усиливается при нажатии на зуб, возможно, поврежден зуб. Также причиной может быть воспаление десен. Чтобы понять, почему болит десна именно над зубом при нажатии, важно обратить внимание на признаки воспаления, такие как покраснение, отек и уплотнение тканей.
Как возможно повредить десну?
Травмы десен могут возникнуть от использования жесткой зубной щетки, неправильного применения зубной нити или употребления твердой пищи, например орехов. Хотя это может быть неприятно, обычно специальное лечение не требуется, поскольку слизистая со временем восстанавливается самостоятельно. Для предотвращения заражения микроорганизмами важно поддерживать чистоту во рту: чистить зубы дважды в день и ополаскивать рот водой после каждого приема пищи. Для более эффективной профилактики рекомендуется использовать теплый солевой раствор — чайную ложку соли на стакан воды.
Почему болит десна в том месте, где нет зуба?
Такая боль часто встречается у детей в период замены молочных зубов на постоянные. Это естественный процесс, когда прорезается новый зуб. У взрослых болезненные ощущения в десне могут быть связаны с недавним удалением зуба или с заболеваниями, поражающими близлежащие зубы.
Что вызывает боль в десне над растущим зубом мудрости?
Основной причиной того, почему болит десна возле зуба мудрости, является его постепенный прорыв, в ходе которого «восьмерка» оказывает давление на соседние ткани и нервы. Это давление может спровоцировать воспалительный процесс, известный как перикоронарит.
Что будет, если игнорировать воспаление десен?
Если не лечить воспаление десен, могут появиться абсцессы, которые разрушают ткани и образуют гнойники.
Как долго и почему болит десна после удаления зуба или его пломбирования?
В норме после удаления зуба или лечения кариеса и пульпита путем пломбирования дискомфорт в десне может наблюдаться от трех до семи дней. Продолжительность и интенсивность боли связаны с индивидуальной реакцией организма и сложностью проведенной процедуры. Однако, если болевые ощущения усиливаются и сохраняются более недели, это может указывать на развитие осложнений, таких как альвеолит, периостит или образование кисты. Боль в деснах встречается у людей разного возраста. Причины того, почему болят десны у взрослого, можно объяснить воспалительными процессами, которые могут проявляться через отек, повышенную чувствительность и даже кровотечение. Такие симптомы необходимо воспринимать серьезно, так как они способны привести к периодонтиту, что угрожает здоровью зубов. Важно, чтобы лечением занимался опытный стоматолог.