Что такое гингивит? Воспаление десен, сопровождающееся болью, припухлостью, кровоточивостью и неприятным запахом изо рта. Мягкие ткани перестают плотно прилегать к зубу, вследствие чего появляется пародонтальный карман.
Каков прогноз? Гингивит излечим. При своевременном обращении к врачу наступает полное выздоровление. Однако запущенный хронический гингивит лечить гораздо сложнее, увеличивается риск его перехода в пародонтит (воспаление костной и соединительной ткани).
- Что такое гингивит
- Причины гингивита
- Классификация гингивита
- Симптомы гингивита у взрослых
- Диагностика гингивита
- Как лечить гингивит
- Лечение гингивита в домашних условиях
- Профилактика гингивита
- Часто задаваемые вопросы о гингивите
Что такое гингивит
Гингивит — это воспаление десен, сопровождающееся их болезненностью, опуханием, кровотечением и выработкой экссудата — жидкости, которую выделяют ткани в ответ на воспаление.
По данным Всемирной организации здравоохранения, более чем у 90–95 % взрослых людей наблюдаются воспалительные процессы в тканях полости рта. Десны становятся мягкими, шероховатыми и плохо прилегают к зубам. А утрата зубов из-за воспаления десен и пародонта происходит в 5 раз чаще, чем из-за кариеса.
Причиной возникновения гингивита является недостаточная гигиена полости рта. Из-за этого налет на зубах начинает раздражать десны и способствовать размножению бактерий. Также заболевание бывает вызвано аллергией, грибковыми или вирусными инфекциями.
Причины гингивита
Факторы, способствующие развитию воспаления десен, включают:
- изменения уровня гормонов;
- наличие сахарного диабета;
- авитаминоз;
- приобретенные (ВИЧ) и врожденные иммунодефициты (синдром Ди Джорджи);
- беременность;
- рак крови;
- дефицит витамина С;
- наследственный фактор риска (наличие родственников с воспалительными заболеваниями десен);
- травму десен.
Повреждения слизистой оболочки могут появиться по причине нестандартного расположения верхних и нижних зубов во рту, врачебных манипуляций в кабинете стоматолога, воздействия агрессивной среды, чистки жесткой зубной щеткой или употребления твердой пищи. Ранка любого размера может стать путем попадания инфекции.
К медицинским причинам относятся острые края протезов, коронок, а также необработанные пломбы, которые касаются десны.
Классификация гингивита
В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) гингивит может иметь острое или хроническое течение.
Острый гингивит: пациент испытывает болезненные ощущения, наблюдаются кровотечения, красный цвет десен.
Хроническое же воспаление иногда вызывает дискомфорт, пациента беспокоит неприятный запах изо рта, а край десны часто утолщается.
откладывающих лечение из-за страха
и высоких цен. Многие из них потеряли зубы,
которые можно было спасти. Это разбивало
мне сердце, и я решил действовать.
Теперь они не только сохраняют здоровье, но и экономят огромные суммы.
Хотите узнать как? Я подготовил для вас эксклюзивные материалы,
которые раскроют все секреты.
Присоединяйтесь к ним!
-
Как избежать осложнений после имплантации на 98%Чек-лист основных этапов подготовки к имплантации, которые помогут избежать осложнений после
-
10 000₽ бонусных рублей в подарокНа лечение в нашей клинике “Фурор” в Москве
-
Дневник идеальной гигиены полости рта30-дневный план по формированию правильных привычек ухода за зубами
-
5 фатальных ошибок при имплантацииПочему 30% пациентов теряют зубы и деньги
-
SOS-инструкция при зубной болиАлгоритм действий быстрого облегчения боли
Хронический гингивит может проявляться в различных формах:
- без дополнительных уточнений;
- с пузырьками на деснах (десквамативный);
- с разрастанием десны (гиперпластический);
- с поражением края десны (маргинальный);
- язвенный.
Гингивит может быть локализованным или распространенным в зависимости от размеров воспаления.
По степени тяжести он делится на легкую, среднюю и тяжелую.
Можно выделить три формы гингивита:
- катаральный — проявляется выделением экссудата, покраснением слизистой и отечностью;
- гипертрофический гингивит — характеризуется увеличением сосочков между зубами, закрытием коронки зуба, синюшным оттенком десен;
- язвенный гингивит — характеризуется видимыми очагами и серым оттенком слизистой.
Симптомы гингивита у взрослых
В начале болезни пациенты испытывают дискомфорт в полости рта. При осмотре десен замечается покраснение и увеличение их объема. Может происходить кровотечение во время приема твердой пищи и чистки зубов. На раннем этапе болезни обычно отсутствует боль.
При воспалении десны она отходит от зуба, формируя карман, в котором накапливаются остатки еды, что приводит к плохому запаху изо рта. Без лечения бактерии активно размножаются, что может способствовать развитию кариеса зуба.
Со временем начинает болеть десна, особенно при приеме пищи и обследовании у стоматолога. Боль становится еще сильнее при употреблении горячих, холодных и кислых продуктов.
При сильном воспалении или если процесс распространяется, могут возникнуть как местные, так и общие симптомы: повышение температуры, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность.
Во время проверки ротовой полости стоматолог может обнаружить изменение цвета пораженных областей слизистой оболочки, увеличение размеров межзубных сосочков и краев десен. Обычно в воспаленных участках наблюдается налет, зубной камень и признаки кариеса.
При использовании инструментов в стоматологии десны могут начать кровоточить. В случае хронического воспаления симптомы могут быть размытыми, однако гипертрофия мягких тканей становится заметной.
При длительном прогрессе воспалительного процесса десна может полностью закрыть зуб. С десквамативной и язвенной формами гингивита могут появляться пузырьки и язвы.
Диагностика гингивита
При диагностике гингивита врач в первую очередь уделяет внимание жалобам пациента и его медицинской истории. Обычно симптомы заболевания довольно характерны. Важно узнать, когда появились первые признаки заболевания, есть ли у пациента хронические заболевания или гормональные нарушения, чтобы выбрать наиболее эффективный метод лечения.
Во время осмотра стоматолог анализирует степень повреждения и распространенности воспаления, определяет, затронуты ли ткани пародонта и периодонта. Для результативного лечения у взрослых очень важно выявить и устранить основную причину возникновения гингивита.
Для оценки состояния корня зуба, костной ткани челюсти и пародонта необходимо провести дополнительные обследования при подозрении на распространение процесса за пределы десны. Часто используется рентгенография.
7 000+ пациентам
Если процесс распространен, важно сделать общий анализ крови, чтобы оценить реакцию организма на воспаление и определить степень тяжести заболевания.
Для диагностики могут применяться дополнительные методы, такие как:
- определение индекса кровоточивости;
- проба Кулаженко для оценки стойкости микроциркуляторного русла;
- полярография для измерения уровня кислорода в тканях пародонта;
- реопародонтография для изучения функционального состояния сосудов пародонта через регистрацию пульсирующего кровотока.
Как лечить гингивит
После тщательного обследования пародонтолог создает персональный план лечения, который включает в себя следующие шаги:
- Лечение кариеса, замена пломб, профессиональная чистка зубов.
- Исправление патологий прикуса и ортопедических проблем с помощью ортодонта и ортопеда.
- Применение медикаментов для лечения гингивита.
- Системное применение антибактериальных препаратов, таких как антибиотики, осуществляется только при необходимости, учитывая чувствительность микроорганизмов к лекарственным средствам. Курс лечения назначается в случае серьезных гнойных и некротических воспалительных процессов, а также обязателен при гингивите Венсана.
- Лекарственные препараты, такие как «Ликопид» и «Имудон», которые улучшают иммунитет, назначаются для взрослых и детей при длительном заболевании, риске осложнений и сниженном иммунитете (по результатам иммунограммы).
- Стоматолог назначает витамины с кальцием и фтором для восстановления десен, такие как «Денто Витус», «Компливит Кальций D3» и другие. Рекомендуется использовать специализированные комплексы препаратов для укрепления и лечения десен, так как они считаются более эффективными.
- В стоматологическом кабинете используются различные лекарственные препараты для проведения аппликаций на воспаленные десны, такие как антибиотики, средства для уменьшения кровотечения и другие. Для подавления роста ткани при гипертрофическом гингивите назначаются аппликации с глюкокортикоидными гормонами.
- Также используются коллагеновые пластины с антибактериальным эффектом, которые прикладываются к десне, хорошо сцепляются, практически невидимы и полностью растворяются в течение часа.
- Гели, содержащие антибиотики и противовоспалительные компоненты, такие как «Метрогил Дента», «Холисал» и другие, используются в стоматологии как в кабинете врача, так и в домашних условиях, но только при назначении специалиста.
- Физиотерапевтические методы включают в себя применение электро- и фонофореза с лекарствами, магнито- и лазеротерапию и УФ-облучение.
- В клинике проводится массаж десен с использованием аппаратного вакуумного или гидровакуумного метода, который способствует улучшению кровообращения и обмена веществ.
- Хирургическое лечение применяется в стоматологии для коррекции гипертрофического гингивита и излишне выросшей ткани десны. В рамках этого лечения могут проводиться различные манипуляции и операции:
- применение препаратов, которые останавливают разрастание и стимулируют образование соединительной ткани;
- избавление от излишне разросшейся ткани с использованием тепла (диатермокоагуляция) и холода (криодеструкция — замерзание с помощью жидкого азота);
- удаление избыточной ткани путем операции;
- исправление формы десны.
Чем раньше начнется лечение гингивита, тем быстрее можно избавиться от неприятных ощущений и предотвратить возможные осложнения.
Лечение гингивита в домашних условиях
Необходимо доверять лечение гингивита специалисту. Он определит методы, которые будут проводиться в клинике и дома. Врач может рекомендовать комплексное лечение с использованием различных средств.
После основного курса в клинике может быть предписаны дополнительно домашние процедуры с использованием аптечных рецептов и альтернативных методов лечения.
Как лечить гингивит в домашних условиях:
- Использовать рекомендованные аптечные средства:
- «Мирамистин» в виде спрея или для полоскания;
- «Хлоргексидин» в виде спрея или для полоскания;
- стоматологические гели с антимикробным действием, такие как «Метрогил Дента», «Асепта», «Холисал», применять по назначению врача;
- эффективные ополаскиватели для рта с антимикробным и противовоспалительным эффектом, как «Лакалют Актив», «Пародонтакс» и другие.
- При использовании народных средств необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Рекомендуется приготовить:
- Настойку из цветков аптечной ромашки: нужно залить 3 столовые ложки сырья стаканом кипятка, дать настояться и остыть, процедить и использовать для полоскания рта 4–5 раз в день. Это мягкое антибактериальное и противовоспалительное средство, которое применяется в острой фазе заболевания.
- Отвар из дубовой коры: необходимо залить 3 столовые ложки сырья 500 мл воды, варить 20 минут, долить воды до изначального объема, дать остыть и процедить. Это эффективное средство, особенно если присутствуют эрозии на деснах.
- Настойку из листьев алоэ: нужно смешать сок алоэ с водкой (1 часть водки на 10 частей сока). Для полоскания необходимо развести одну чайную ложку настойки в стакане воды. Это средство обладает противовоспалительным и заживляющим действием.
Самостоятельно избавиться от гингивита в домашних условиях практически невозможно, но врач может рекомендовать, как его лечить.
Профилактика гингивита
Для предотвращения болезни необходимо:
- вести здоровый образ жизни, закалять организм, чтобы укрепить иммунитет;
- правильно и регулярно питаться;
- соблюдать гигиену полости рта, включая чистку зубов дважды в день специальными средствами, использовать ополаскиватели после еды, флоссы и ирригаторы для очистки межзубных промежутков;
- регулярно посещать стоматолога каждые полгода для профессиональной чистки зубов и диагностики стоматологических проблем на ранних этапах;
- оперативно выявлять и лечить очаги инфекции и хронических заболеваний;
- отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
- обращаться к стоматологу при появлении кровоточивости десен и строго следовать его рекомендациям, исключая самолечение.
Таким образом, гингивит является распространенным заболеванием. Но не все пациенты осознают его серьезность и могут усугубить проблему своими действиями. Только стоматолог способен вылечить и предотвратить осложнения. Лечение должно быть персонализированным, включая выполнение определенных обязательных шагов.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Использованные источники
- Фяткулин Р. Р., Дмитриев С. А., Керимов Н. Д. Гингивит у детей и подростков //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2014. – Т. 4. – №. 12. – С. 1382-1383.
- ЗАБОЛЕВАНИЕ К. В. ГИНГИВИТ ПАРОДОНТИТ.
- Ипполитов Е. В., Диденко Л. В., Царев В. Н. Особенности морфологии биопленки пародонта при воспалительных заболеваниях десен (хронический катаральный гингивит, хронический пародонтит, кандида-ассоциированный пародонтит) по данным электронной микроскопии //Клиническая лабораторная диагностика. – 2015. – Т. 60. – №. 12. – С. 59-64.
Часто задаваемые вопросы о гингивите
К какому специалисту следует обратиться при гингивите?
Гингивитом занимаются пародонтолог или стоматолог.
Каков прогноз исцеления?
При своевременном начале лечения прогноз благоприятный — наступает полное выздоровление. Особенно эффективное излечение заболевания наблюдается у молодых людей. Сложнее лечится запущенный хронический гингивит, существует риск его прогрессирования до пародонтита. Однако эти процессы успешно лечатся, если учитываются заболевания, негативно влияющие на организм в целом и снижающие его иммунные свойства (хронические инфекции ЛОР-органов, сахарный диабет и прочее).
Лечить гингивит беременным безопасно?
Стоматолог подберет безопасные препараты. Лечение обязательно, так как гингивит может стать источником инфекции и угрожать здоровью ребенка в утробе.
Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.