Флюс: причины, симптомы, лечение зуба

О чем речь? Лечение флюса зуба быстро решает проблему. Периостит является воспалительным процессом, а стоматологи умеют справляться с такими задачами разными способами. Сложность зависит только от запущенности ситуации.

Что делать? В домашних условиях избавиться от флюса невозможно, любое лечение помогает только снять симптомы, но не само воспаление. Если не обращаться к врачу, то осложнения могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.

Из этого материала вы узнаете:

1. Особенности флюса зуба
   1. Острый периостит
   2. Хронический периостит
2. Симптомы флюса зуба
   1. Симптоматика острого флюса
   2. Клинические признаки хронического периостита
3. Причины возникновения флюса зуба
4. Методы лечения флюса
   1. Терапия
   2. Хирургия
   3. Физиотерапия
   4. Лекарственная терапия
5. Лечение флюса зуба в домашних условиях
6. Как нельзя лечить флюс зуба
7. Профилактика флюса зуба
8. Часто задаваемые вопросы о лечении флюса зуба
   1. Может ли флюс излечиться сам?
   2. Чем опасен запущенный периостит?
   3. Есть ли отличия в течении и лечении флюса зуба у ребенка?
   4. Возможно ли лечение флюса у беременных?

SOS-инструкция при зубной боли: что делать до визита к врачу

Скачать бесплатно

Особенности флюса зуба

Флюс – это часто встречающаяся патология полости рта. Это воспалительный процесс, поражающий надкостницу, также называется периоститом. При флюсе происходит инфицирование костных и мягких тканей зубочелюстной системы, он развивается вследствие травматизации, болезней десневых тканей, ошибок в лечении.

Инфекционному воспалению одинаково подвержены и верхняя, и нижняя челюсти. Пренебрегать лечением флюса чревато потерей зубов и серьезными осложнениями.

В основном этиологией флюса является запущенный пульпит (воспаление пульпы) или пародонтит (воспалительный процесс пародонтальных тканей). Бактерии и выделяемые ими токсины из пораженного зуба или десны проникают в надкостницу и вызывают воспаление.

Воспаление приводит к отеку десны, формированию абсцесса с гнойным содержимым. Пациент, кроме сильной отечности щек и губ, предъявляет жалобы на острую боль, подъем температуры, ухудшение общего состояния. Если не начать лечение, происходит хронизация процесса с гнойным поражением жировой межмышечной клетчатки (флегмоной) или инфицированием и некрозом кости (остеомиелит).

Периостит челюстной кости – самое распространенное осложнение гнойного поражения зубной единицы, согласно статистике, встречается в 20–40 % случаев.

Также по данным исследований в 60 % случаев регистрируется флюс на нижнечелюстной кости, в 40 % – на верхнечелюстной. У 94–95 % больных возникает острая форма периостита, и только в 5–6 % встречается хроническая форма.

Периостит классифицируют на острую и хроническую формы.

Острый периостит

Острая стадия болезни продолжается несколько суток. Сначала возникает небольшая отечность десны, постепенно увеличивается, присоединяется боль. В течение пары суток воспаление прогрессирует, отекает вся щека, губы на стороне поражения.

Хронический периостит

В 5–6 % запущенного, нелеченного флюса происходит хронизация процесса, когда сохраняются неприятные ощущения на месте поражения, а болезненность и отек со временем проходят.

Чек-лист: как избежать осложнений после имплантации на 98%

Айк Оганесович
Байбурцян

Эксперт в области имплантации и протезирования. Основатель и медицинский директор сети стоматологических клиник Furor

За 13 лет практики я видел тысячи пациентов,
откладывающих лечение из-за страха
и высоких цен. Многие из них потеряли зубы,
которые можно было спасти. Это разбивало
мне сердце, и я решил действовать.

Я разработал систему, которая изменила жизни моих пациентов.
Теперь они не только сохраняют здоровье, но и экономят огромные суммы.
Хотите узнать как? Я подготовил для вас эксклюзивные материалы,
которые раскроют все секреты.

P.S. Мои пациенты экономят в среднем 73 400 ₽ на лечении.
Присоединяйтесь к ним!

• 
  Как избежать осложнений после имплантации на 98%

  Чек-лист основных этапов подготовки к имплантации, которые помогут избежать осложнений после
• 
  SOS-инструкция при зубной боли

  Что делать до визита к врачу?
• 
  Дневник идеальной гигиены полости рта

  30-дневный план по формированию правильных привычек ухода за зубами
• 
  5 фатальных ошибок при имплантации

  Почему 30% пациентов теряют зубы и деньги

Скачать подборку материалов бесплатно

DOC 2,3 Mb

PDF 2,6 Mb

Уже скачали 12 381

Не очень часто, но могут встречаться случаи, когда хроническое воспаление надкостницы возникает самостоятельно, без острого периода – если есть постоянный источник инфекции (например, регулярно рецидивирующий гайморит). Опасность представляет в этом плане также хроническая травматизация десневой ткани при дефектных пломбах, протезах.

Симптомы флюса зуба

Клинические проявления периостита будут зависеть от формы патологии и места очага поражения.

Симптоматика острого флюса

1. Воспаление и отечность слизистой десен. На месте поражения надкостницы появляется болезненный гиперемированный валик, пальпаторно определяется жидкое содержимое. Щека и губа опухают с формированием асимметричности лица.
2. Локальная болезненность в очаге. Боль имеет острый, тянущий, пульсирующий характер с иррадиацией в височную, ушную, глазную области. Болевые ощущения обостряются при пережевывании пищи, если этиологией периостита является поврежденный зуб.
3. Подъем температуры до 37–38 °С. Пациент жалуется на вялость, утомляемость, лихорадку, озноб, потливость.
4. Расшатанность зубов в месте поражения, особенно у причинной единицы.
5. Гнилостный запах изо рта.

Клинические признаки хронического периостита

• чувство дискомфорта и скованности на стороне поражения, невыраженная отечность слизистой;
• асимметричность лица: хронический воспалительный процесс приводит к деформации и утолщению челюстной кости и возникновению косметического дефекта;
• гнилостный запах изо рта;
• увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

Причины возникновения флюса зуба

Для выработки тактики лечения флюса зуба необходимо выяснить причину его появления.

Наиболее популярной этиологией периостита являются:

• Недолеченный или запущенный кариес. Кариозное поражение становится входными воротами для патогенной микрофлоры и поражения окружающих зуб структур. Когда патологический процесс достигает определенной глубины, зубная ткань размягчается и возникает воспаление. Пульпит – воспаление зубного нерва, при отсутствии лечения может осложниться развитием флюса.

• Травма десны. Повреждаться десневая ткань может при употреблении чересчур твердых продуктов, раскалывании зубами орехов или открывании бутылочных крышек.
• Некачественная чистка зубов. Неправильная гигиена полости рта может способствовать возникновению патологического процесса.
• Использование некоторых медикаментов или слишком длительное нахождение лечебной пасты на десне.
• Неполное прорезывание третьего моляра. Прорезывание зуба мудрости очень часто сопровождается формированием капюшона, под которым скапливается гной.
• Размножение болезнетворных микроорганизмов в мягких тканях после непрофессионального лечения зубных каналов.
• Травматизация челюстной кости или зубной единицы. При этом инфекционное воспаление возникает из-за повреждения твердых костных структур.

Помимо вышеперечисленного, к воспалению могут привести обычное ослабление иммунной системы из-за стрессовых ситуаций, острой вирусной инфекции, эндокринных болезней, травм.

Методы лечения флюса

Пациенту необходимо срочно обратиться к стоматологу для получения квалифицированной помощи.

Стоматолог-хирург проведет лечение флюса под местным обезболиванием. Если потребуется, проведет экстракцию зуба, вскроет абсцесс, обеспечит дренирование для оттока гнойного содержимого. Также необходим прием антибиотиков и противовоспалительных средств, но только по назначению лечащего врача, нельзя заниматься самолечением.

Терапией при периостите должен заниматься профессионал. Метод лечения флюса зуба определяется формой периостита, выраженностью симптомов и признаков, подбирается лечебная тактика с учетом особенностей.

Терапия

При выборе лечения флюса без удаления зуба стоматолог приступает к терапевтическому лечению, которое заключается в механическом очищении каналов эндодонтическими приборами. После чего выполняется антисептическая обработка. При этом обеспечивается удаление пораженных тканей, отток гнойного содержимого и других жидкостей.

После чего стоматолог-терапевт установит пломбы на корневые каналы, выпишет антибиотики, противовоспалительные средства, мази и полоскания.

Хирургия

Оперативное лечение флюса удалением зуба обосновано при неэффективности терапевтических способов или неблагоприятном прогнозе. Врач проведет экстракцию пораженной зубной единицы, после чего слизистая десны надрезается, дренируется.

Читайте также!

Зубной ряд: строение, функции и особенности

Подробнее

Экстракция зуба проводится при таких обстоятельствах:

• сильное повреждение зуба;
• молочные зубы с рассасывающимися корнями;
• обширная площадь воспаления.

Иногда даже удаление зуба не избавляет от болевого синдрома. В таких случаях стоматолог-хирург вынужден выполнить иссечение мягких тканей, после чего орошает рану растворами антисептиков с установкой дренажа. Дренирование проводят для оттока гнойного содержимого, длительность его определяет стоматолог. При необходимости врач снова промоет и дренирует мягкие ткани.

Физиотерапия

После выполнения дренажа для стимуляции процессов регенерации необходимо использовать физиотерапевтические методы лечения:

• УВЧ. Локально применяются токи ультравысокой частоты. Тепловые волны стимулируют восстановительные процессы, при этом спазм мышц, отечность и боль сходят на нет.
• СВЧ. Под действием электромагнитного излучения также исчезает боль, стимулируются регенеративные процессы.
• Флюктуоризация. Суть метода заключается в воздействии импульсным током небольшой силы. Импульсы способствуют снятию болевого синдрома, стимуляции кровообращения, уменьшению отечности.
• Магнитотерапия. Под воздействием магнитного поля на пораженном участке быстро проходят воспаление и боль.

Длительность курса лечения составляет 10 дней. Очень важно получить все лечение полностью и своевременно.

Лекарственная терапия

1. Медикаменты при периостите

   Стоматолог назначает медикаментозное лечение флюса зуба, в которое входят антибиотики или другие антибактериальные средства. Принимать лекарства нужно строго по назначению врача. Не стоит заниматься самолечением или пить лекарства по рекомендации из интернет-источников или родных. Как правило, исходом такого лечения является запущенная флегмона.

   

2. Полоскание

   После оперативного лечения врач порекомендует дальнейшее домашнее лечение флюса зуба – полоскания. В этих целях используют:

   • Содово-солевой раствор. Готовится смешением соли и соды в равных долях. Этот раствор помогает быстрому оттоку гнойного содержимого из очага воспаления.
   • Антисептические растворы. Они обладают антибактериальным и антимикробным эффектом.
   • Отвары и настои лечебных трав.

   Полоскать полость рта рекомендуется очень часто – до 10 раз в день. Для стимуляции процессов регенерации требуется тщательный гигиенический уход за ротовой полостью. Чистку зубов надо проводить два раза в сутки, каждый прием еды необходимо завершать полосканием рта одним из перечисленных растворов.

   При полоскании рта кровяной сгусток в лунке может удалиться, чтобы этого не произошло, нельзя полоскать рот в первый день после экстракции зубной единицы.

   Также нельзя прогревать пораженный участок после хирургического вмешательства. Поэтому рекомендуется исключить употребление горячей, острой и кислой еды, которая может вызвать раздражение послеоперационного участка. Также не рекомендуется самостоятельное применение каких-либо мазей и гелей, которые могут негативно сказаться на процессе регенерации тканей.

3. Антибиотикотерапия

   Антибиотики в терапии периостита играют важную роль. В послеоперационный период они прекрасно борются с болезнетворными микробами в месте поражения. Антибиотики широкого спектра хорошо справляются с большинством бактерий. Иногда нет необходимости в назначении антибиотиков, но давать заключение об этом – это исключительно прерогатива стоматолога.

   Стоит помнить, что простое применение антибиотиков без эндодонтической терапии корневых каналов или экстракции больного зуба не даст ожидаемого результата и может стать причиной хронизации воспаления и развития осложнений.

Лечение флюса зуба в домашних условиях

Флюс зуба – это болезнь, которая не допускает лечения в домашних условиях, и самостоятельное его проведение может грозить серьезными последствиями.

При проникновении гнойного процесса в межмышечные пространства на лице и дальнейшем распространении на шейную область может сформироваться гнойная флегмона, которая способна вызвать даже смерть пациента. Именно поэтому, как только вы заподозрили у себя симптомы периостита, обратитесь немедленно к врачу.

Читайте также!

Запах изо рта: причины и способы устранения

Подробнее

Меры, которые можно принять при периостите:

• Полоскание ротовой полости содово-солевым раствором: в 200 мл кипяченной воды добавить по 1 ч. л. пищевой соды и соли, охладить и хорошо прополоскать рот. Полоскать рот через 2–3 часа.
• Прикладывание к щеке холода для уменьшения интенсивности боли и отечности.

Как нельзя лечить флюс зуба

При периостите строго запрещаются некоторые процедуры:

• Согревающие компрессы будут способствовать дальнейшему распространению гнойного процесса по мягким тканям.
• Самостоятельное вскрытие гнойника на десне.
• Наложение самодельных повязок.
• Самостоятельный прием антибиотиков без врачебных назначений.
• До осмотра врача не рекомендуется прием обезболивающих препаратов, чтобы не исказить клиническую картину.
• Не использовать и не пить аспирин как анальгетик. Так как из-за разжижающего кровь действия он может стать причиной кровотечения.

Помните, что лечение флюса народными средствами неэффективно, они могут лишь дать временный обезболивающий и противоотечный эффект. Пациент успокоится, а драгоценное время будет потеряно. Во избежание развития серьезных осложнений лучше вовремя обратиться за помощью к врачам.

Профилактика флюса зуба

Можно не бояться периостита и его негативных последствий, если проводить правильную гигиену полости рта, заниматься своевременным лечением кариеса, предупреждать развитие пульпитов и периодонтитов.

К профилактическим мерам по предупреждению развития кариеса относят:

• своевременное очищение зубного налета и камня;
• полоскание рта и применение зубной нити после приема пищи;
• ограничение потребления сладкого;
• увеличение в рационе питания количества твердых овощей и фруктов (яблоки, морковь);
• чистка зубов 2 раза в день щеткой мягкой и средней жесткости;
• контроль роста третьих моляров, при необходимости от них надо вовремя избавляться.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Материал основан на следующих источниках:

• Вожакина Е. А., Матюхина М. А. СТОМАТОЛОГИЯ: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ //Устойчивое развитие науки и образования. – 2017. – №. 12. – С. 235-244.
• Илюнина О. О., Емелин И. С., Кавтаева Г. Г. Острый гнойный одонтогенный периостит: клинические и лечебные аспекты //Редакционная коллегия. – 2016. – С. 60.
• Васильев Г. А., Робустова Т. Г. Одонтогенные воспалительные заболевания периодонтит, периостит, остеомиелит челюсти, абсцессы и флегмоны //Медицина.-М. – 1981. – С. 162-171.

Часто задаваемые вопросы о лечении флюса зуба

Может ли флюс излечиться сам?

Нет, флюс никогда не проходит самостоятельно. Флюс –довольно тяжелый воспалительный процесс, вызывающий негативные осложнения, и лечение зуба домашними средствами не поможет.

• Флюс – это последствие инфекционного поражения. Микробы, ставшие причиной воспаления, не могут вдруг исчезнуть.
• Инфекционный процесс может быстро распространиться на окружающие структуры, что спровоцирует абсцесс или более тяжелое осложнение.
• Флюс – это симптом. Чаще всего флюс является просто признаком более тяжелого инфекционного поражения – пульпита или периодонтита.

Чем опасен запущенный периостит?

Наиболее часто встречающееся осложнение флюса – дальнейший переход инфекции на близлежащие структуры. Патогенная микрофлора из надкостничной ткани становится причиной поражения жировой клетчатки в межмышечном пространстве и развитии флегмоны, после чего процесс захватывает лимфоузлы, суставы, сосуды.

Читайте также!

Как под микроскопом: прицельный снимок зуба

Подробнее

При прогрессировании патологии может произойти генерализация инфекции с развитием сепсиса (заражения крови), что чревато смертью пациента. Высок риск возникновения остеомиелита — серьезного инфекционно-воспалительного поражения костной ткани и костного мозга.

Осложнения флюса зуба возможны как до начала терапии, так и после лечения при небрежном отношении пациента к врачебным назначениям.

Есть ли отличия в течении и лечении флюса зуба у ребенка?

Клиническая картина периостита у взрослых и в детском возрасте почти не отличается. У малышей периостит развивается при длительном прорезывании молочных и коренных зубов.

В связи с меньшей минерализацией и плотностью костной ткани у детей надкостница лучше снабжается кровью. Этим объясняется стремительное развитие периостита в детском возрасте с распространением на окружающие органы – гайморовы пазухи, нос, уши, шейные лимфоузлы.

Флюс у ребенка может быть сигналом ослабления иммунной системы и повышенной агрессивности патогенной микрофлоры. Следует обратить внимание на закаливание, общеукрепляющие процедуры, повышающие защитные силы организма.

При обнаружении признаков острого или хронического воспаления надкостницы необходимо срочно посетить врача. Переход в хроническую форму может спровоцировать аномалии формирования костной ткани и патологию прикуса.

Возможно ли лечение флюса у беременных?

Причиной появления периостита во время беременности являются гормональный дисбаланс и дефицит минералов. Главный из них – кальций. Помните, что флюс у беременных представляет опасность не только для самой женщины, но и ее будущего ребенка.

Во время беременности обязательно надо лечить флюс, при отсутствии адекватной терапии возможны осложнения у мамы, а также возникает серьезная угроза для плода.

Возникновение симптомов периостита должно стать поводом для визита к врачу. Причем врачебные назначения можно дополнять народными методами лечения флюса зуба. Адекватное обезболивание позволит пройти все этапы лечения без боли. После опорожнения гноя из очага воспаления пациент отмечает резкое улучшение состояния, и если он выполнял все врачебные предписания, то выздоровление не за горами.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.