Больно ли ставить пломбу? В современной стоматологии ее установка является безболезненной процедурой. Легкий дискомфорт пациент может испытывать только в момент введения анестетика. Весь остальной процесс лечения проходит без боли.
Что учесть? И все же многие до сих боятся лечить зубы. Причины могут быть разные. Сам кабинет и стоматологическое кресло вызывают неприятные ассоциации или был неудачный опыт лечения в другой клинике. Все это можно перебороть, если настроиться на лечение.
- Почему многие боятся боли при пломбировании зуба
- Больно ли ставить пломбу при лечении на разных стадиях кариеса
- Этапы лечения кариеса и безболезненной установки пломбы
- Больно ли ставить временную пломбу
- Часто задаваемые вопросы о болезненности установки пломбы

Почему многие боятся боли при пломбировании зуба
Многих пациентов стоматологических клиник интересует вопрос, больно ли ставить пломбу? Несмотря на то что это несложная процедура, люди боятся идти к стоматологу и терпят зубную боль, пока маленькая дырочка в зубе не приводит к более серьезным последствиям.
Современные технологии позволяют провести пломбирование зуба с наименьшими болевыми ощущениями. Однако страх перед зубным кабинетом и привычные стереотипы детства подталкивают больного отложить визит в клинику, и в результате он все же приходит к врачу как минимум с пульпитом или с инфекционным воспалением.

Следует помнить, что регулярные плановые визиты к зубному врачу позволяют диагностировать проблемы единиц на ранних сроках, что помогает провести профилактику и лечение любых патологий наименее травматично.
Однако многие люди все же боятся испытать неприятные ощущения. Этот страх заставляет больного игнорировать все проблемы с зубами в период их зарождения. Пациенты приходят в клинику с запущенной проблемой и невыносимой болью. В этот момент им уже не важно, как будут лечить, лишь бы побыстрее устранить дискомфорт.
По данным медицинской статистики более 85 % пациентов бояться манипуляций с зубами. Причем смущают их не только возможные болезненные ощущения. Страх вызывают также:
- скованное положение на кушетке;
- слабость, боязнь потери сознания;
- ощущение нехватки воздуха;
- невозможность контролировать ситуацию;
- травмы полости рта.
Поэтому главным вопросом перед процедурой является выбор анестезии. Стоматолог выясняет у пациента момент непереносимости лекарств, знакомится с полной клинической картиной больного. На основании анамнеза и по данным медицинской карты врач назначает самый подходящий вид обезболивающего.
откладывающих лечение из-за страха
и высоких цен. Многие из них потеряли зубы,
которые можно было спасти. Это разбивало
мне сердце, и я решил действовать.
Теперь они не только сохраняют здоровье, но и экономят огромные суммы.
Хотите узнать как? Я подготовил для вас эксклюзивные материалы,
которые раскроют все секреты.
Присоединяйтесь к ним!
-
Как избежать осложнений после имплантации на 98%Чек-лист основных этапов подготовки к имплантации, которые помогут избежать осложнений после
-
SOS-инструкция при зубной болиЧто делать до визита к врачу?
-
Дневник идеальной гигиены полости рта30-дневный план по формированию правильных привычек ухода за зубами
-
5 фатальных ошибок при имплантацииПочему 30% пациентов теряют зубы и деньги
При несложной процедуре специалист может назначить лидокаин, тримекаин, мепивакаин, артикаин. Эти препараты действуют около 60 минут. При более серьезных и длительных манипуляциях показаны препараты, имеющие пролонгированное действие, например бупивакаин.
Самое главное, чтобы препарат соответствовал требованиям:
- не обладал токсичностью;
- не вызывал раздражение мягких тканей;
- не имел много побочных эффектов;
- эффективно обезболивал в течение указанного в инструкции времени;
- не расширял сосуды;
- хорошо справлялся со своими прямыми задачами.
Больно ли ставить пломбу при лечении на разных стадиях кариеса
Если говорить о том, больно ли ставить пломбу без анестезии, то тут все зависит от уровня разрушения единицы. По степени сложности кариес можно разделить на три вида:
- Поверхностный. Повреждена лишь эмаль единицы. Она только внешне защищает зуб и не имеет нервных окончаний. Поэтому в процессе работы с эмалью у пациентов нет болевых ощущений. При воздействии бормашины на зубную оболочку человек лишь чувствует небольшой дискомфорт.
- Средний. Наиболее часто встречается в стоматологической практике. Здесь кариес поражает верхний слой дентина — твердую ткань, которая заполняет единицу полностью. Не у всех пациентов процедуры на этой стадии кариеса вызывают боль. Все зависит от уровня болевого порога и индивидуальных особенностей. Стоматолог может начать обработку полости без обезболивания. Но если у больного возникнет дискомфорт, он вправе потребовать анестезию в любое время.
- Глубокий. Наиболее тяжелая форма кариеса. Как правило, при ней дентин уже разрушен. Воспалению подверглись дентинные канальцы, которые имеют нервные окончания. Обычно человек ощущает боль при употреблении холодной или горячей еды, а также от сладкого, кислого, соленого может возникать дискомфорт. В этом случае нужно лечить зуб с обезболиванием. Врачи обычно вводят препарат перед началом препарирования, чтобы полностью убрать чувствительность.
В зависимости от места расположения выделяют следующие виды кариеса:
- Боковой. Располагается сбоку единицы. Если находится далеко от шейки, то не вызывает боли. Применять или нет анестезию, решается в индивидуальном порядке.
- Контактный. Располагается на границе соседних зубов. Больной может даже не знать о его существовании из-за специфической локализации, пока не почувствует острую боль. Лечение этого вида кариеса вызывает дискомфорт в такой же степени, как и лечение среднего уровня разрушения.
- Пришеечный. Находится у прикорневой части шейки. Специалисты рекомендуют обязательно применять анестезию при этом типе, так как лечить пришеечный кариес достаточно неприятно. В шейке единицы проходят нервы, которые и являются причиной острой боли.
От размера полости, которая нуждается в лечении, зависит и степень дискомфорта пациента. Поэтому не стоит игнорировать любые болезни зубов. Ведь в запущенных случаях кариес может перерасти в пульпит и вызывать воспаления, которые сложно и долго лечить.
Этапы лечения кариеса и безболезненной установки пломбы
Существует стандартный алгоритм процесса лечения кариеса:
- Стоматолог очищает единицу от налета и зубного камня.
- В зависимости от естественного цвета единицы специалист подбирает оттенок будущей пломбы. При выборе пломбировочного материала врачи обычно используют пластиковую рейку с шаблонами разных оттенков — шкалу Вита.
- Проводится обезболивание. В зависимости от возраста, индивидуальных особенностей и страха пациента перед болью врач подбирает метод, вид и количество анестетика. Обычно обезболивание действует от 40 минут до нескольких часов. После инъекции может быть небольшой дискомфорт в десне. Но это мелочи, если сравнивать боль в процессе лечения сложного кариеса без обезболивания.
- Единицу, которую будут лечить, изолируют. На зубной ряд накладывают маленькую пластинку — коффердам. Таким образом больной зуб изолируют от здоровых. Это необходимо для комфортной и качественной работы стоматолога. Также изоляция исключает риски попадания слюны и крови на подготовленную поверхность единицы. Изолирование считается гарантией надежного сцепления пломбы с поверхностью зуба.
- Препарирование кариозной полости. Врач очищает единицу от всех тканей, пораженных кариесом, также убирается часть эмали зуба над кариозной полостью. Категорически нельзя упустить даже малое количество поврежденных тканей. В противном случае уже через два-три месяца зуб снова будет поражен кариесом. При этом может также развиться пульпит и периодонтит, при которых необходимо уже оперативное вмешательство.
- Стоматолог подготавливает кариозную полость. Для дальнейшей работы врач формирует условные опорные пункты. В зубной полости специалист делает специальные насечки, сглаживает все неровности. Это делается для того, чтобы обеспечить плотное прилегание пломбировочного материала к стенкам единицы.
- Врач промывает полость. Полностью подготовленная кариозная полость вначале промывается струей воды, после этого обрабатывается воздухом, тем самым устраняются остатки дентина.
- Кариозная полость обрабатывается. Это делается с помощью антисептических растворов, чтобы минимизировать риск появления нового кариеса в данном месте. После обработки полость нужно очень хорошо просушить. Если этого не сделать, то прилегание пломбировочного материала к тканям единицы будет недостаточно плотным.
- Обработка кислотой. Эта процедура проводится для того, чтобы адгезив, которым покрывается единица после обработки кислотой, глубже проник в ткани зуба. Обычно специалисты используют гель с фосфорной кислотой. После этого процесса полость необходимо тщательно промыть и просушить.
- Покрытие адгезивом. Он нужен для обеспечения прочной фиксации светоотверждаемой пломбы. После впитывания адгезив засвечивают специальной лампой.
- Затем стоматолог использует изолирующую и лечебную прокладку. Этот этап не всегда нужен. Процесс проводят в отдельных случаях до обработки полости кислотой. Прокладка представляет собой промежуточный слой между пульпой или дентином и материалом пломбы. Главное назначение лечебной прокладки — защита единицы от внешних воздействий, а также купирование воспаления. Как правило, данный материал используют в процессе лечения глубокого и среднего кариеса. Изолирующие прокладки защищают пульпу и мягкую соединительную зубную ткань от действия пломбировочного материала.
- Установка пломбы, ее шлифовка и полировка. Врач накладывает несколько слоев пломбировочного материала, каждый слой тщательно просушивают специальной лампой. Затем стоматолог шлифует пломбу, приводя ее в соответствие с прикусом больного. Потом пломбу полируют, чтобы придать новой единице натуральную гладкость и блеск. Финишная обработка позволяет устранить все дефекты, неровности и зазоры на поверхности.
Таким образом, для максимального комфорта и устранения неприятных ощущений у пациента в процессе лечения зубов стоматолог вводит обезболивающее сразу после очищения единицы и выбора цвета пломбы.
Больно ли ставить временную пломбу
Больно ли ставить постоянную пломбу после временной? На сегодняшний день многим пациентам до установки постоянной пломбы ставят временную.

Ее необходимо носить недолго, чтобы определить наличие повреждений, а также в некоторых ситуациях, когда лечение нельзя провести сразу. Например, временное пломбирование используют при следующих манипуляциях:
- лечение пульпита;
- витальная ампутация пульпы;
- оперативное удаление пульпы в сложных случаях.
Иногда специалисты устанавливают временную пломбу при сложных типах кариеса.
Как правило, стоматологи предупреждают, что пломб будет две – сначала временная, а через некоторое время установят постоянную. Открытым остается вопрос обезболивания установки временной пломбы. Оно возможно в таком виде: седация, анестезия, наркоз, комбинированный тип обезболивания. В очень редких случаях стоматологи назначают наркоз.
Врачи всегда предупреждают пациентов о важности сохранения временной пломбы. Поэтому рекомендую на время исключить употребление жевательных резинок, леденцов, ирисок, горячих и слишком холодных напитков. Соблюдение всех рекомендаций позволит сохранить временную пломбу в целости.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Материал основан на следующих источниках:
- Луцкая И. К. и др. Эстетическое пломбирование некариозных дефектов твердых тканей зуба //Современная стоматология. – 2012. – №. 1 (54). – С. 29-31.
- Лёвкин А. В., Гринин В. М. Оценка качества пломбирования зубов современными композитными материалами в условиях долгосрочного наблюдения //Dental Forum. – Общество с ограниченной ответственностью» Форум стоматологии», 2013. – №. 4. – С. 10-12.
- Попова Т. А. и др. Современный подход к проблеме качественного пломбирования зубов при лечении кариеса //Здоровье семьи-21 век. – 2015. – №. S. – С. 301-304.
Часто задаваемые вопросы о болезненности установки пломбы
Больно ли ставить пломбу на передних зубах?
Фронтальные единицы в некоторой степени хуже переносят процесс лечения из-за особой структуры. Повреждение тонкой и чувствительной эмали передних зубов приводит к обнажению хрупкого дентина, который способен передавать сигналы на нервные окончания. Поэтому все манипуляции с фронтальными единицами проходят болезненно.
На клыки и резцы специалисты не всегда могут наложить полноценную пломбу. Ее заменяет искусственная коронка, а для ее установки нужно обтачивать единицу.
В большинстве случаев кариес на фронтальных зубах можно диагностировать уже на позднем сроке. Поэтому безболезненное пломбирование возможно только с применением анестетиков.
Больно ли лечить кариес детям?
Многих родителей интересует вопрос, больно ли ставить пломбу детям? Между зубным нервом и эмалью единицы всего 2,5 мм. Если кариес глубокий, то при работе с зубом у ребенка появятся болевые ощущения.
Факторы, от которых зависят болевые ощущения при пломбировании:
- глубина поражения;
- метод лечения;
- индивидуальные особенности.
Стоматологи проводят анестезию детям теми же медикаментами, что и взрослым. Разница только в количестве лекарства.
Больно ли ставить пломбу при наличии аллергии на анестетики?
При лечении зубов люди с непереносимостью обезболивающих препаратов должны терпеть неприятные ощущения. Если по ошибке ввести аллергику непереносимый им анестетик, можно вызвать анафилактический шок или в некоторых случаях даже смерть. Специалисты не могут проводить процедуру безболезненно.
Однако для людей с индивидуальной непереносимостью анестезии тоже есть выход. Можно лечить единицы современными методами без обезболивания, например лазером или методом инфильтрации. Последний вариант предполагает нанесение на зуб специального геля, который растворяет кариес. Данные способы полностью безболезненные.
Если все же нужно использовать анестезию, то процесс лечения должен контролировать опытный анестезиолог-реаниматолог. Специалист во время операции будет следить за реакцией пациента и сможет в нужный момент помочь.
Страх перед креслом стоматолога присутствует у большинства людей, которым кажется, что больно ставить пломбу. Однако с анестезией процесс превращается в рядовую манипуляцию, не вызывающую никаких неприятных ощущений.
Однако если обратиться за помощью на запущенной стадии патологии, то иногда бывает больно сверлить зуб и ставить пломбу. Поэтому надо регулярно проходить плановые осмотры у стоматолога и вовремя диагностировать все проблемы. Легкие формы кариеса поддаются лечению практически безболезненно, так как самая чувствительная часть единицы — пульпа — не затрагивается. Специалист убирает пораженные твердые ткани и покрывает образовавшуюся полость пломбой.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.